Н.И.Киселева

ГЕСТОЗЫ

Гестозами называют состояния беременных, возникающие в связи с развитием плодного яйца, характеризующиеся разнообразными симптомами (нарушение функции центральной нервной системы, сосудистые расстройства и нарушения обмена веществ), исчезающими сразу или через некоторое время после окончания беременности.

Гестоз – это не самостоятельное заболевание, а синдром мультисистемной дисфункции, обусловленный несоответствием адаптационных механизмов организма матери адекватно обеспечить потребности развивающегося плода. Причины, которые предопределяют нарушение адаптации, условно разделяют на несколько групп:

· врожденная, генетически обусловленная слабость тех или других систем организма;

· психологическая и социальная дезадаптация женщины;

· хронические экстрагенитальные и генитальные патологические состояния;

· осложненное течение настоящей беременности и др.

Для всех форм гестозов существуют общие признаки:

· наблюдаются лишь во время беременности;

· чаще встречаются во время первой беременности;

· отмечаются функциональные изменения в ЦНС, начиная с ее лабильности и заканчивая судорогами и комой;

· имеют место вазомоторные нарушения в виде гипотензии (ранний гестоз) или гипертензии (поздний гестоз), тахикардии;

· снижение выделительной функции почек (олигурия, анурия);

· метаболические нарушения;

· нарушение процессов терморегуляции (повышение или снижение температуры тела);

· наличие полиорганной и полисистемной патологии (нарушения макро- и микроциркуляции крови, выделительной функции почек, детоксикационной функции печени и др.).

По срокам возникновения различают ранние гестозы, развивающиеся в первой половине беременности (обычно в первые 1-3 месяца) и поздние гестозы, клинически проявляющиеся во второй половине беременности (чаще в последние 2-3 месяца). Выделяют также редкие формы гестозов (дерматозы, желтуха, острая желтая атрофия печени, бронхиальная астма, тетания, остеомаляция беременных), которые могут развиться как в первой, так и во второй половине беременности.