Факотопикалық глаукома, пісуі асып кеткен катарактa) Катарактаның экстракциялау.

Факолитикалық глаукомa) Пісуі асып кеткен катарактa) Катарактаның экстракциялау.

Жедел иридоциклит. Піскен катарактa) Антибиотиктер, кортикостероидтар.

Глаукоманың Жедел ұстамасы. Миотиктер, дерексізденген ем.

Пісуі асып кеткен катарактa) Жедел иридоциклит. Катарактаны шығару.

Науқас 60 жаста, сол көзінің көрмейтінін кенеттен байқаған. КІҚ OS– 50 мм.с.b) Объективті: OS – көздің түбінде көру жүйкесінің солуы және экскавациясы көрінеді. Гониоскопия жасағанда алдыңғы камераның бұрышы ашық, ені орташa) Сіздің диагнозыңыз? Қосымша қандай зерттей керек?

А/б глаукома, периметрия.

Ж/б глаукома, ОКТ.

Екінші глаукома, ЭФЗ.

Офтальмогипертензия, кампиметрия.

Стероидтық глаукома, экзоофтальмометрия.

Науқас 50 жаста, сол көзінің ауыратынына, басынығ сол жағының ауыратынына, көруінің тумандауына, кемпірқосақтың пайда болуына, лоқсуына, құсуына шағым етеді. Ауыруы асқазанның аумағына беріледі. Шағымы қандай аурудың белгісі? Дәрігердің тактикасы қандай?

А/б глаукомa) Амбулаториялық медикаменттік ем жасау.

Ж/б глаукомa) Мидриатиктер, амбулаториялық ем жасау.

Глаукоманың Жедел ұстамасы. Миотиктер, дерексізденген ем. Тез ауруханаға жатқызу.

Жедел иридоциклит. Амбулаториялық емдеу.

Увеит. Стационарда ісінуге қарсы емдеу.

Науқас 35 жастa) Оң көзінің ауруына және көруінің кемігеніне шағым етеді. Қарағанда: OD – аралас инъекция, қасаң қабықтың артқы бетінде преципитаттар, қарашық тарылған, шеткі артқы синехия, нұрлы қабықтың томпаюы. OD көру жітілігі – 0,5 коррекция көмектеспейді. КІҚ – 35 мм.с.b) көру аумағы өзгермеген. Сол көзі сау. Сіздің диагнозыңыз? Емдеу тактикасы қандай?

Увеит гипертензиямен. Кортикостероидтар.

Екінші факоморфиялық глаукомa) 1% пилокарпин.

Екінші увеальдық глаукомa) 1% атропин, 0,1% адреналин.

Екінші факолитикалық глаукомa) 0,5% бетоптик С.

Екінші факотопикалық глаукомa) Хирургиялық емдеу.

Кексе науқас 2 күннен бері сол көзінің көруінің кемігенін байқаған, басқа шағымдар жоқ. OU көру аумағы қалыпты. OU КІҚ калыпты шекте. OU байыпты, қарашықтың диаметрі 3 мм, жарыққа реакция ширақ. Сіздің диагнозыңыз?

Жедел орталық хориоретинит.

Глаукоманың Жедел ұстамасы.

Тор қабықтың орталық артериясының Жедел түйілуі.

Тор қабықтың орталық венасының Жедел түйілуі.

Макулодистрофия.

Науқаста біржақты птоз, көз алмасы қозғалмайды, шамалы экзофтальм, веналық тоқырау, сезімталдығы бұзылған, мидриаз, аккомодациялық параличі. Дерттің процессі қай жерде?

Көру жүйкесінің каналының маңызы.

@@Жоғарғы шаралық саңлауының маңызындa)

@@Төменгі шаралық саңлауының маңындa)

@@Дөңгелек тесіктің маңындa)

@@Төменгі шаралық тесіктің маңындa)

Көз дәрігеріне әйел адам екі көзінің алыстан көруінің кемігеніне, көрінген заттарды қисайғанына шағым етіп келді. Объективті: OU – көздің түбінде тор қабықтың ақ түсіп кенет ошақ пайда болған, ол көру жүйкесінің үрпішесінің ½ диаметрін алады, ол ақшыл – қоңыр түсті, ошақтың орталығы шыны тәрізді денеге қарай дөңдеу, оның насқасы көмескі. Сіздің шамалап қойған диагнозыңыз? Диагнозын анықтау үшін қандай лабораториялық зерттеу қажет?

Орталық инволюциялық хориоретинальды дистрофия. ОКТ.

Туа біткен сифилитикалық хориоретинит. Серологиялық реакция.

Туберкулездік хориоретинит. Туберкулез сынақтары.

Токсоплазмоздық хориоретинит. Иммунологиялық зерттеу.

Меланомa) Көз түбін флюресцентті ангиографиямен тексеру.

Науқас сол көзіне доғал затпен соққы алған. Сол көзі қатты ауырады, көзінің көру қабілеті төмендеген. Объективті: OS – көру жітілігі 0,02 коррекция көмектеспейді. OS көз алмасының инъекциясы бақалады, көз алмасының жоғарғы және ішкі бөлімінде конъюнктиваның астында дөңгелек түрлі, диаметр мөлшері 1 см-дей ісік анықталған. OS – басып қарағанда гипотония. Сіздің диагнозыңыз? Дәрігердің тактикасы?

Көз алмасының зақымы. УДЗ. Тез ауруханаға жеткізу.

Арақтың орнының ауысуы. OS көз шарасы рентген түсіру, хирургиялық ем.

Ақ қабықтың конъюнктива асты жарылуы. Көз шарасы рентгенография жасау. Бірінші хирургиялық өңдеу.

Тесіп кеткен жарақат. АХӨ;.

Көз шарасының қабырғасының сынығы. Рентгенография. Емнің керегі жоқ;.

Ш апта бұрын ер адамның сол көзін әйелі шұқып алған. Стационарда қасаң қабықтың жарасына бірінші хирургиялық өңдеу жасаған, антибиотиктер, ісікке қарсы және десенсибилизациялық ем қолданған. Осы емдерге қарамастан иридоциклит жазылмай тұрған. Қарағанда: OS – перикорнеальдық инъекция, қасаң қабықтың артқы бетінде ұсақ сұр преципитаттар, алдыңғы камерада экссудат, гипотония. Емдейтін дәрігердің әбігерін қалай түсінуге болады? Ол не жасау керек?