Клинические рекомендации. В конъюнктивальный мешок закапывают в течение 2—3 нед растворы интерферона и его индукторов:В конъюнктивальный мешок закапывают в течение 2—3 нед растворы интерферона и его индукторов: интерферона р-р 4000 ЕД/мл каждые 2 ч (ex temporae); полудана р-р 50 ЕД/мл каждые 2 ч (ex temporae); парааминобензойной кислоты 0,07% р-р 3—4 р/сут (Актипол). Для профилактики присоединения вторичной инфекции 2—3 р/сут в течение 10—14 дней применяют: пиклоксидина 0,05% р-р (Витабакт); мирамистина 0,01% р-р; левомицетина 0,25% р-р.
Конъюнктивит, вызванный контагиозным моллюском Этиология Возбудитель заболевания относится к дерматотропным поксвиру-сам. Поражает различные отделы кожи, в том числе лица и век. Передается контактно-бытовым путем. Клинические признаки и симптомы На фоне характерных изменений кожи век (см. Вирусные заболевания век) появляются гиперемия, отек и фолликулез конъюнктивы век и переходных складок. Клинические рекомендации После устранения поражения кожи век симптомы конъюнктивита исчезают самостоятельно. Конъюнктивиты при общих вирусных заболеваниях (ветряная оспа) Этиология Возбудитель заболевания — вирус ветряной оспы. Заражение происходит от больного человека воздушно-капельным путем. Чаще заболевают дети. Клинические признаки и симптомы Инкубационный период — 21 день. На фоне резкого повышения температуры тела и пятнисто-везикулезной сыпи появляются слезотечение, светобоязнь. Поражение конъюнктивы характеризуется инъекцией глазного яблока и везикулезными высыпаниями на конъюнктиве, коже век и межреберном пространстве век. Пузырьки изъязвляются с образованием мелких рубчиков. Появляется небольшое количество слизистого отделяемого из конъюнктивальной полости. В редких случаях возможно развитие кератита. Клинические рекомендации В конъюнктивальный мешок закапывают в течение 2—3 нед растворы интерферона и его индукторов: интерферона р-р 4000 ЕД/мл каждые 2 ч (ex temporae); полудана р-р 50 ЕД/мл каждые 2 ч (ex temporae); парааминобензойной кислоты 0,07% р-р 3—4 р/сут (Актипол). Для профилактики присоединения вторичной инфекции 2—3 р/сут в течение 10—14 дней применяют: пиклоксидина 0,05% р-р (Витабакт); мирамистина 0,01% р-р; сульфацил-натрия 10—20% р-р; левомицетина 0,25% р-р.
ГРИБКОВЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ Грибковые конъюнктивиты протекают на фоне микозов век или роговицы. Чаще всего грибковые поражения конъюнктивы развиваются у пациентов, страдающих сахарным диабетом, нарушением иммунитета или длительно применявших антибактериальные препара тыили ГКС. Классификация Выделяют гранулематозные и экссудативные формы грибков конъюнктивитов. Гранулематозные грибковые конъюнктивиты Этиология Возбудителями гранулематозных форм грибковых конъюнктивитов являются паразитарные грибы рода Sporotrichum, Pennicillium viridans, Coccidioides immitis и актиномицеты. Клинические признаки и симптомы Грибковые конъюнктивиты, возникающие при споротрихозе, риноспоридозе, актиномикозе, характеризуются появлением на фоне отека и гиперемии конъюнктивы гранулематозных разрастаний или включений в виде крупинок или инфарктов мейбомиевых желез. В то время как грибковый конъюнктивит, возникающий при кокцидиозе, характеризуется появлением на фоне отека и гиперемии конъюнктивы фликтеноподобных образований. Грибковый конъюнктивит, вызываемый Pennicillium viridans, характеризуется появлением поверхностных язв конъюнктивы с зеленоватым налетом. На фоне гранулематозных конъюнктивитов увеличиваются лимфатические узлы, которые могут нагнаиваться, в гное содержатся мицеллы грибов. Экссудативные грибковые конъюнктивиты Этиология Возбудитель заболевания — грибы рода Candida albicans и аспергиллы. Клинические признаки и симптомы Экссудативные конъюнктивиты характеризуются появлением псевдомембранозного отделяемого в конъюнктивальной полости. При вне-глазной локализации воспалительного процесса, вызванного вышеназванными грибами, может развиться аллергический конъюнктивит.
|
