Классификация, применение.

Алкилирующие средства
Хлорэтиламины	Этиленимины	Производные метансульфоновой кислоты	Производные нитрозомочевины
Допан (внутрь) Циклофосфан (внутрь, п/э) Сарколизин (внутрь, п/э) Хлорбутин (внутрь) Новэмбихин (внутрь, п/э)	Тиофосфамид (п/э) Тиодипин (внутрь)	Миелосан (внутрь) Миелобромол	Ломустин (внутрь) Кармустин (п/э) Нимустин Нитрозометилмочевина
Механизм действия: Связывают молекулы ДНК и нарушают деление клеток. Действуют на клетки (особенно быстропролиферирующие) в интерфазе. В растворах и биологических жидкостях отщепляют ионы Cl^- - при этом образуется электрофильный карбониевый ион, который переходит в этиленимоний, который образует функционально активный карбониевый ион, взаимодействующий с нуклеофильными (отдающими электроны электрофильному атому углерода, образуя с ним ковалентную связь) структурами ДНК. Т.о. происходит алкилирование субстрата. Поперечное связывание молекул ДНК (гуанин, фосфат и др.) нарушает ее стабильность, вязкость и целостность → угнетение жизнедеятельности клеток, ↓ способность к делению. ↓ Ферменты важные для клеточного деления. Многие клетки погибают.
Применение: Гемобластозы, лейкоз, лимфогранулематоз, миелолейкоз, лимфолейкоз, болезнь Ходжкина, острая и хроническая лейкемия, лимфо- и ретикулосаркома.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, аменорея, снижение потенции, выпадение волос.

Антиметаболиты
Антагонисты пурина	Антагонисты фолиевой кислоты	Антагонисты пиримидина
Меркаптопурин (п/э) Тиогуанин (внутрь)	Метотрексат (внутрь)	Флударабина фосфат (п/э) Цитарабин (п/э)
Механизм действия: По химическому строению похожи на естественные метаболиты, но не идентичны им. Нарушают синтез нуклеиновых кислот. ↓ Дигидрофолатредуктазу, ↓ тимидилсинтетазу → ↓ образование пуринов и тимидина → Подавляют синтез ДНК (нуклеиновые кислоты: аденин, гуанин, цитозин, Тимин, 5-метилцитозин, фосфорная кислота, D-дезоксирибоза) и РНК (пуриновые основания: аденин, гуанин; пиримидиновые основания: цитозин, урацил, фосфорная кислота, D-рибоза) → нарушение обмена веществ и деления опухолевых клеток, гибель их.
Применение: При гемобластозах
Побочные эффекты: тошнота, рвота, коньюнктивит, поражение печени и слизистых оболочек ЖКТ.

Разные
Синтетики	Антибиотики	Алкалоиды	Изотопы
Проспидин Декарбазин Прокарбазин Цисплатин Карбоплатин	Дактиномицин Оливомицин Рубомицин Блеомицин Карминомицин Адриамицин (доксорубицин) Брунеомицин Митомицин	Барвинка – Винбластин Винкристин; Подофила – Тенипозид Вепезид	I¹³¹ Au¹⁹⁸
Механизм действия: Угнетают синтез и функцию нуклеиновых кислот. Блокируют митоз в стадии метафазы.
Применение: Лейкоз, лимфосаркома, ретикулосаркома, лимфогранулематоз.
Побочные эффекты: нарушение аппетита, стоматит, тошнота, рвота, понос, выпадение волос, неврологические расстройства, поражение почек, иммунодепрессия.

Цитокины	Гормоны-катаболиты	Ферменты
Интерферон-α Интерлейкин-ΙΙ	АКТГ Гидрокортизон Преднизолон Дексаметазон Триамцинолон	L-аспарагиназа
Механизм действиязм тыма, ретикулосаркома, лимфогранулематоз.ая и хроническая лейкемия, лимфо- и ретикулосаркома
Рекомбинантные препараты: ↑ Т-лимфоциты, Т-хелперы, макрофаги, клетки-киллеры	↑ Катаболизм	Ограничивает поступление в опухоль аминокислоту L-аспарагин необходимую для синтеза ДНК и РНК
Применение
Лейкоз, лейкемия, лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз, лимфосаркома.
Побочные эффекты
Иммунодепрессия, гипергликемия, кушингоид, подавление синтеза фибриногена, гепатотоксичность, миалгия, артралгия, диспепсия, нефрит.

Классификация, применение

Стимуляторы гемопоэза	Ингибиторы гемопоэза
Эритропоэз	Лейкопоэз	Эритро- и тромбопоэз	Лейкопоэз
При анемиях (гипо- и гиперхромных)	При лейкопении, агранулоцитозе	При полицитемии (эритремии), хроническом миело- и лимфолейкозе	При лейкозе, лимфогранулематозе

Стимуляторы эритропоэза (средства для лечения анемий)

↑ Эритропоэз	↓ Эритропоэз
Дефицит О₂ Аскорбиновая кислота СТГ, Тироксин Эритропоэтин (гликопептид почек)	Дефицит различных пищевых факторов: Fe, вит. Вс, В₁₂
Для нормального эритропоэза необходимы ионы Fe, вит. В₁₂ и фолиевая кислота. Эритропоэз регулируется эритропоэтином.

<== предыдущая лекция	\|	следующая лекция ==>
Характеристика	\|

Дата добавления: 2015-10-01; просмотров: 275. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при которых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Логические цифровые микросхемы Более сложные элементы цифровой схемотехники (триггеры, мультиплексоры, декодеры и т.д.) не имеют...

Этические проблемы проведения экспериментов на человеке и животных В настоящее время четко определены новые подходы и требования к биомедицинским исследованиям...

Классификация потерь населения в очагах поражения в военное время Ядерное, химическое и бактериологическое (биологическое) оружие является оружием массового поражения...

Факторы, влияющие на степень электролитической диссоциации Степень диссоциации зависит от природы электролита и растворителя, концентрации раствора, температуры, присутствия одноименного иона и других факторов...

Дезинфекция предметов ухода, инструментов однократного и многократного использования Дезинфекция изделий медицинского назначения проводится с целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов - вирусов (в т...

Машины и механизмы для нарезки овощей В зависимости от назначения овощерезательные машины подразделяются на две группы: машины для нарезки сырых и вареных овощей...

Классификация и основные элементы конструкций теплового оборудования Многообразие способов тепловой обработки продуктов предопределяет широкую номенклатуру тепловых аппаратов...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.01 сек.) русская версия | украинская версия