Не слід обмежувати вживання кухонної солі та рідини.

(Слайд 25) Мета антигіпертензивної терапії під час вагітності – стійке підтримання діастолічного АТ 80–90 мм рт.ст. У вагітних з гіпертензією, яка характеризується переважним підвищенням систолічного АТ метою лікування є стабілізація останнього на рівні 120–140 мм рт.ст. (не нижче 110!).

(Слайд 26) Показання до антигіпертензивної терапії:

­– підвищенням систолічного АТ до ³150 мм рт.ст

– підвищенням діастолічного тиску ³100 мм рт.ст.

– якщо хронічна АГ характеризується підвищенням переважно систолічного АТ (ізольована систолічна, атеросклеротична, гемодина-мічна, спричинена недостатністю аортального клапана або відкритою артеріальною протокою).

Постійна антигіпертензивна терапія не попереджує розвиток поєднаної прееклампсії, але може зменшувати вираженість останньої, а також частоту материнських ускладнень (А).

Основним шляхом раннього (своєчасного) виявлення приєднання преекламп­сії є ретельне спостереження за вагітною.

(Слайд 26) Ознаки приєднання прееклампсії:

– поява протеїнурії ³0,3 г/доб у другій половині вагітності (вірогідна ознака);

– прогресування гіпертензії та зниження ефективності попередньої антигіпертен­зивної терапії (імовірна ознака);

– поява генералізованих набряків;

– поява загрозливих симптомів (сильний стійкий біль голови, порушення зору, біль у правому підребер’ї або/та епігастральній ділянці живота, гіперрефлексія, олігурія).

(Слайд 27) Показання до госпіталізації:

– приєднання прееклампсії;

– неконтрольована тяжка гіпертензія, гіпертензивний криз;

– поява або прогресування змін на очному дні;

– порушення мозкового кровообігу;

– коронарна патологія;

– серцева недостатність;

- порушення функції нирок;

– затримка росту плода;

– загроза передчасних пологів.

Госпіталізація хворих здійснюється до пологодопоміжних закладів ІІ та ІІІ рівня згідно з наказом МОЗ України №620 від 29.12.2003 р. у термінах вагітності до 22 тижнів, за умови відсутності акушерських ускладнень вагітна може бути госпіталізована до кардіологічного (терапевтичного) відділення.