Клиническая диагностика. Симптоматике отравления этанолом предшествуют общеизвестные симптомы опьянения: возбуждение, эйфорияСимптоматике отравления этанолом предшествуют общеизвестные симптомы опьянения: возбуждение, эйфория, нарушения координации движений и самоконтроля: слюноотделение, рвота. Затем развиваются головокружение, сонливость, спутанность сознания. Кожа холодная, гиперемия сменяется общей бледностью. Падает АД, пульс частый, малого наполнения. При тяжелом отравлении быстро развивается кома. Возможна аспирация рвотных масс, что изменяет клиническую картину. Диагноз вследствие алкогольного запаха изо рта не представляет затруднений. Необходимо также помнить о возможности сопутствующей черепно-мозговой травмы. Неотложная помощь: • Если ребенок в сознании, промыть желудок через зонд; после промывание дать выпить 5-10 капель нашатырного спирта в 30 мл воды. • Обильное питье. • Солевое слабительное. • В тяжелых случаях показано введение 10% раствора глюкозы 10-20 мл/кг в/в капельно, для купирования метаболического ацидоза - 4% раствор натрия бикарбоната 2,5-5,0 мл/кг в/в капельно. • Для поддержания АД ввести 10% раствор кофеина 0,1 мл/год жизни п/к или • Согревание тела. • Оксигенотерапия. • При угнетении дыхания и сердечной деятельности проведение первичной сердечно-легочной реанимации, перевод на ИВЛ. • Форсированный диурез с ощелачиванием. Отравление барбитуратами Барбитураты (фенобарбитал, барбитал, бензонал, этаминал натрия, комплексные препараты - беллатаминал и др.)
|
