МЕТОДИКА СОГРЕВАНИЯ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ.Показания для согревания недоношенных детей в кювезе: создание оптимальной окружающей среды для недоношенных или больных новорожденных детей. 1.Включение кювеза: -заполнить водой водоиспарительную систему -подключить к сети -отрегулировать t и влажность 2.Постоянная t в кювезе 32-360 С.
3.Относительная влажность воздуха 85-95% 4.Кислород подается в смеси с атмосферным воздухом, концентрация не выше 40% 5.Дезинфекция и смена кювезов проводится через 2-3 дня Показания для согревания недоношенных детей Согревание больных и недоношенных детей, рассасывание воспалительного очага, боли спастического характера при хронических заболеваниях органов пищеварения. Противопоказания: Острые воспалительные процессы в брюшной полости, опухали, кровотечения, повышение температуры тела. Техника согревания грелками: 1.Приготовить: грелки резиновые, вода 40- 45С, пеленки, кукла-фантом,градусник для измерения температуры тела и температуры воды. 2.Вымыть и осушить руки. 3.Выпустить воздух путем нажатия на грелку, пока из горлышка не покажется вода. 4. Закрутить пробку, проверить герметичность (опустить грелку вниз горлышком). 5. Обернуть грелку в пеленку, приложить к ребенку. 6. Для согревания ребенка используют 3 грелки, которые укладываются поверх одеяла, одна грелка - к ногам ребенка, две – вдоль туловища с обеих сторон. 7. Воду в грелках меняют поочередно, через час, по часовой стрелке. Температура под одеялом не должна превышать 26-300С.
Применение гелевой грелки Подготовительный этап выполнения манипуляции. Нагреть гелевую грелку в горячей(40-500С) воде. Проверить температуру грелки – положить ее на внутреннюю поверхность предплечья. Приложить грелку к назначенной области. Она должна только прикасаться к телу ребенку. Во время процедуры проверяют состояние кожи в местах прикосновения грелки, особенно тщательно каждые 5 мин в течение 30 мин от начала обогрева. Заключительный этап выполнения манипуляции. После окончания процедуры извлечь грелку, вымыть ее с мылом, ополоснуть и протереть наружную поверхность дезинфицирующим раствором. Вымыть и просушить руки.
Отметить время обогрева ребенка в листе наблюдения. Хранить грелку в полиэтиленовом мешке или ящике, коробке. Каждые три дня емкость для хранения обрабатывать дезинфицирующим раствором. В пакет положить этикетку с указанием даты, времени обработки, подписи медсестры, проводившей обработку. Применение термозащитной пленки Завернуть термозащитную пленку в хлопчатобумажную пеленку как в пододеяльник. Нагреть ее с помощью рефлектора Основной этап выполнения манипуляции. Уложить ребенка. Накрыть новорожденного термозащитной пленкой. Верхний край ее должен находиться на уровне подмышечной области, нижний - прикрывать стопы. Заключительный этап выполнения манипуляции. После окончания процедуры снять с ребенка термозащитную пленку. Отметить время обогрева в листе наблюдения. Обработать поверхности термозащитной пленки и пакет для ее хранения дезинфицирующим раствором. Положить пленку, а также этикетку с указанием даты, времени обработки, подписи медсестры в пакет для хранения.
Применение термоматраца. Подготовительный этап выполнения манипуляции. Проверить отсутствие повреждений на покрытие термоматраца. Провести дезинфекцию его поверхности. Вымыть и просушить руки. Положить термоматрац в кроватку и включить в сеть. Он прогревается до 37- 380С. Состояние подогрева проверяют прикосновением к нему внутренней стороной предплечья. Положить на термоматрац теплую пеленку. Основной этап выполнения манипуляции. Уложить ребенка на обогреваемую поверхность. Длительность обогрева должна соответствовать назначению врача. Обязателен контроль температуры тела. Заключительный этап выполнения манипуляции. После окончания выкл. термоматрац из сети, извлечь из кроватки и обработать его рабочую поверхность дез. раствором. Вымыть и просушить руки. Отметить время обогрева в листе наблюдения. -31-
|
