Примеры тестов для определения исходного уровня знаний.Задание. 1. Перечислите варианты острых лейкозов в зависимости от содержания лейкозных клеток в крови: 1) 2) 3) 4) Эталон. 1.1)Лейкемические 1.2)сублейкемические 1.3) Лейкопенические 1.4) Алейкемические. Задание. 2. Перечислите определяющие признаки лейкозов: 1) 2) 3) Эталон. 2.1) Системное опухолевое поражение 2.2) Наличие лейкозных клеток в крови 2.3) Лейкемическая инфильтрация органов Задание. 3. Гематологические признаки хронического лейкоза: 1) 2) Эталон. 3.1) Отсутствие лейкемического провала. 3.2) Пролиферация дифференцированных лейкозных клеток (цитарные лейкозы). Задание. 4. Патогномоничные клетки для лимфогранулематоза: 1) 2) 3) Эталон. 4.1) Малые клетки Ходжкина. 4.2) большие клетки Ходжкина – одноядерные гигантские клетки. 4.3) Многоядерные клетки Рида-Березовского-Штернберга.
Методические разработки для студентов. Занятие № 17 Тема: «Опухоли кроветворной и лимфатической ткани». Цель: ознакомиться с этиологией, патогенезом, классификацией, морфологическим субстратом, осложнениями, исходами опухоей кроветворной и лимфатической тканей. Студент должен знать: 1. Определение понятий «лейкоз», «лимфома». 2. Принципы классификации опухолей кроветворной и лимфоидной тканей. 4. Патоморфологические проявления, осложнения и исходы опухолей кроветворной и лимфоидной тканей. Студент должен уметь: 4. Объяснить патогенез лейкозов и регионарных опухолевых заболеваний кроветворной ткани. 5. Различать проявления лейкозов и лимфом на основании их макроскопической и микроскопической характеристики. 6. Назвать осложнения, исходы и причины смерти больных с опухолями кроветворной и лимфоидной тканей. Основные вопросы темы: 5. Классификация опухолей кроветворной и лимфоидной ткани. 6. Пато- и морфогенез, макроскопическая и микроскопическая характеристика лейкозов и регионарных заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей. 7. Осложнения, причины смерти при опухолях кроветворной и лимфоидной ткани. 8. Патоморфоз опухолей кроветворной и лимфоидной ткани. Оснащение занятия. Макропрепараты: селезёнка при хроническом миелоидном лейкозе, почка при хроническом миелоидном лейкозе, пиоидный костный мозг при остром миелолейкозе, селезёнка при лимфогранулематозе. Микропрепараты: № 61- печень при хроническом миелоидном лейкозе (окраска гематоксилином и эозином); № 169- печень при хроническом лимфолейкозе (окраска гематоксилином и эозином); № 62- лимфогранулематоз лимфатического узла (окраска гематоксилином и эозином); № 165- костный мозг при лейкозе (окраска гематоксилином и эозином). Электроннограммы: бластная клетка при лейкозе, миеломная клетка. План и хронометраж занятия. 6. Введение. Объяснение преподавателя – 10 мин. 7. Самостоятельная работа студентов (описание макропрепаратов, зарисовка микропрепартов, описание электронограмм) – 60 мин. 8. Перерыв – 5 мин. 9. Определение итогового уровня знаний по теме (тест-контроль) – 10 мин. 10. Заключение преподавателя – 5 мин. Введение. Опухоли кроветворной и лимоидной ткани делятся на системные заболевания или лейкозы (гемобластозы) и регионарные с возможной генерализацией или лимфомы. В основу современной классификации опухолей кроветворной и лимфоидной тканей положен гисто / цитогенетический принцип.
Классификация опухолей гемопоэтической и лимфоидной тканей (ВОЗ, 2001 год) I. Хронические миелопролиферативные заболевания II. Миелодиспластические (миелопролиферативные) заболевания III. Миелодиспластические синдромы IV. Острые миелоидные лейкозы V. Опухоли из предшественников В- и Т- лимфоцитов VI. Опухоли из зрелых В- лимфоцитов VII. Опухоли из зрелых Т-клеток и NК-клеток VIII. Лимфома Ходжкина IХ. Лимфопрлиферативные нарушения, связанные с иммуно- дефицитом Х. Опухоли из лимфоцитов и дендритных клеток ХI. Мастоцитозы
Кроме того лейкозы принято подразделять на: 2) острые и хронические в зависимости от степени дифференцировки (зрелости) опухолевых клеток и характера течения (злокачественное, доброкачественное) 2) лейкемические, сублейкемические, алейкемические, лейкопенические в зависимости от количества лейкоцитов, в том числе лейкозных клеток в периферической крови.
|
