У больного с сердечной недостаточностью при осмотре отмечается цианоз и незначительная отечность конечностей, кисти на ощупь холодные. При биомикроскопическом исследовании микроциркуляции в сосудах ногтевого ложа установлено расширение венозных микрососудов, замедление кровотока. Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
|
| Какое нарушение периферического кровообращения имеет место у больной?
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан правильный ответ без обоснования
15 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Дан неправиль-ный ответ
0 баллов
|
|
| Укажите ведущее звено патогенеза данного нарушения
| Указано ведущее звено патогенеза
20 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Не указано ведущее звено патогенеза
0 баллов
|
|
|
| Какой тип гипоксии развивается при данном нарушении периферического кровообращения
| Дан правильный ответ
20 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
|
| Объясните патогенез имеющихся симптомов
| Раскрыт патогенез всех симптомов
30 баллов
| Раскрыт патогенез
не всех симптомов
20 баллов
| Имеются ошибки в объяснении патогенеза
15 баллов
| Патогенез не раскрыт
0 баллов
|
|
| Коммуникативные навыки
| См. задачу № 1
|
Задача № 28
Мужчина 36 лет предъявил жалобы на быструю утомляемость и боли в икроножных мышцах при ходьбе, прекращающиеся после остановки – симптом «перемежающей хромоты», зябкость ног, чувство их онемения и покалывание (парестезии) в покое. При осмотре: стопы бледные, кожа на них на ощупь сухая, холодная, ногти крошатся; пульс на тыльной артерии стопы и на задней большеберцовой артерии на обеих конечностях не прощупывается. Был поставлен диагноз «облитерирующий эндартериит». Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
|
| Какое нарушение периферического кровообращения имеет место у больного?
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан правильный ответ без обоснования
15 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Укажите ведущее звено патогенеза данного нарушения
| Указано ведущее звено патогенеза
20 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Не указано ведущее звено патогенеза
0 баллов
|
|
|
| Объясните патогенез имеющихся симптомов
| Раскрыт патогенез всех симптомов
30 баллов
| Раскрыт патогенез
не всех симптомов
20 баллов
| Имеются ошибки в объяснении патогенеза
15 баллов
| Патогенез не раскрыт
0 баллов
|
|
| Каковы возможные неблагоприятные последствия расстройств кровообращения у пациента? Объясните патогенез повреждения
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан правильный ответ без обоснования
15 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Коммуникативные навыки
| См. задачу № 1
|
Задача № 29
У больного при рентгенографии обнаружено скопление жидкости в плевральной полости слева. При её лабораторном анализе обнаружено: жидкость непрозрачная, рН – 5,0 содержание белка – 7%, присутствует фибрин, при микроскопии – большое количество лейкоцитов.
Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
|
| Охарактеризуйте природу полученной при пункции жидкости
| Дан правильный полный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Объясните механизм образования жидкости в плевральной полости данного больного
| Дан правильный полный ответ
30 баллов
| Дан неполный ответ
20 баллов
| Имеются ошибки в ответе
15 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Какой патологический процесс развился у больного?
| Дан правильный ответ
10 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
5 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
|
| Объясните патогенез эмиграции лейкоцитов
| Дан правильный полный ответ
30 баллов
| Дан неполный ответ
20 баллов
| Имеются ошибки в ответе
15 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
|
| Коммуникативные навыки
| См. задачу № 1
|
