Следует ли применять жаропонижающую терапию в случае:
1) больной 70-лет температура с аденовирусной инфекцией поднялась до 390С, пульс слабого наполнения 110 в мин., границы сердца расширены влево и вправо.
2) больной 18 лет с признаками острого аппендицита, у которого температура поднялась до 380С, пульс 82 в мин.
Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
|
| Следует ли применять жаропонижающую терапию в первом случае
| Дан правильный, обоснованный ответ на 1 вопрос
20 баллов
| Дан правильный ответ, без обоснования
15 баллов
| Ответ с ошибками
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Следует ли применять жаропонижающую терапию во втором случае
| Дан правильный, обоснованный ответ на 1 вопрос
20 баллов
| Дан правильный ответ, без обоснования
15 баллов
| Ответ с ошибками
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Укажите патогенез повышения температуры при инфекционной лихорадке
| Дан полный обоснованный ответ
30 баллов
| Ответ неполный
20 баллов
| Имеются ошибки в ответе
15 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
|
| Укажите значение лихорадки для организма
| Дан правильный полный ответ
20 баллов
| Дан правильный неполный ответ
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Коммуникативные навыки
| См. задачу № 1
|
Задача № 23.
В стационар по скорой помощи доставлена больная М., 27 лет, без сознания. По словам родственников, страдает сахарным диабетом. Утром, в день госпитализации, после введения инсулина больная стала проявлять беспокойство, агрессивность, а затем потеряла сознание. Кожа влажная, покрыта липким потом, лицо бледное. Тонус мышц повышен, отмечаются тонические и клонические судороги. Содержание глюкозы в крови - 2,1 ммоль/л. После внутривенного вливания 20% раствора глюкозы больной стало значительно лучше.
Сделайте разбор задачи по указанному алгоритму:
|
| Какое состояние развилось у больной
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан правильный ответ без обоснования
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
|
| Что является ведущим звеном патогенеза этого состояния
| Дан правильный ответ
20 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
| |
|
| Объясните патогенез клинических проявлений
| Раскрыт патогенез всех симптомов
30 баллов
| Раскрыт патогенез не всех симптомов
20 баллов
| Имеются ошибки в объяснении патогенеза
15 баллов
| Нет ответа на вопрос
0 баллов
|
|
| Есть ли угроза развития отека мозга у данной больной?
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан правильный ответ после наводящих вопросов преподавателя
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Коммуникатив-ные навыки
| См. задачу № 1
|
Задача 24
При обследовании больного А., концентрация глюкозы крови натощак 7,56 ммоль/л. Концентрация инсулина повышена. В крови повышен гликолизированный гемоглобин. Отмечается глюкозурия и полиурия.
Сделайте патофизиологический анализ данной задачи по указанному алгоритму
|
| Объясните патогенез инсулинорезис-тентности
| Дан правильный обоснованный ответ
30 баллов
| Дан правильный ответ без обоснования
20 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
15 баллов
| Дан неправиль-ный ответ
0 баллов
|
|
| Объясните патогенез
гипергликемии у больного
| Дан полный правильный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
|
| Объясните патогенез глюкозурии и полиурии
| Дан правильный полный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Ответ дан после наводящих вопросов преподавателя
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
|
| Что такое гликелированный гемоглобин, о чем свидетельствует увеличение его в крови?
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан правильный ответ после наводящих вопросов преподавателя
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
|
| Коммуникатив-ные навыки
| См. задачу № 1
|
