IPECAC SYRUP • 413

Применение рвотных средств при отравлении стрихнином или другими стимуляторами ЦНС может ускорить наступление судорог.

Рвотные средства из желудка удаляют, как пра­вило, не более 80% содержимого (обычно 40-60%), и успешное возникновение рвоты не оз­начает, что соответствующий мониторинг или ле­чение можно прекратить.

Вследствие вероятных кардиотоксических эф­фектов препарата его с осторожностью назначают животным с серьезным нарушением функции сердца в анамнезе.

Побочные эффекты/ Предупреждения - в ре­комендованных дозах ипекакуана редко является причиной токсических эффектов, хотя может вы­звать слезотечение, саливацию и усиление бронхи­альной секреции. У человека при приеме ипекаку­аны иногда возникали продолжительная рвота, диарея и летаргия.

Если после повторного введения дозы ипека­куаны рвота по-прежнему не возникла, многие ветеринарные врачи рекомендуют провести про­мывание желудка, поскольку ипекакуана может индуцировать кардиотоксичность, а также для то­го, чтобы удалить поступившие токсические ве­щества.

Предупреждение: не следует путать сироп ипекакуаны с жидким экстрактом ипекакуаны, ко­торый в 14 раз сильнее сиропа и может вызвать кардиотоксичность и гибель животного, если ввес­ти его в дозе, рекомендуемой для сиропа.

Передозировка/ Острая токсичность - пере­дозирование сиропа ипекакуаны может вызвать кардиотоксичность с последующими аритмией, гипотензией или фатальным миокардитом. Спе­цифического антидота не существует, хотя для аб­сорбции невсосавшейся ипекакуаны можно при­менить активированный уголь; также рекоменду­ется поддерживающая терапия.

Лекарственные взаимодействия - активиро­ванный уголь будет абсорбировать сироп ипекаку­аны, поэтому в некоторых ветеринарных источни­ках утверждается, что ипекакуану не следует при­менять, если принято решение ввести активиро­ванный уголь; рекомендуется вначале дать ипека­куану и после наступления рвоты ввести активи­рованный уголь.

Не следует назначать с молоком, молочными продуктами или газированными напитками, так как эффективность ипекакуаны может ослабе­вать.

Дозы -

Собакам:

В качестве рвотного средства:

а) 1-2,5 мл/кг per os; если у животного желудок
практически пустой, рекомендуется дать ему
5 мл/кг воды сразу же после введения ипекаку­
аны (Beasley and Dorman 1990);

б) 1-2 мл/кг per os (Riviere 1985);

в) 1-2 мл/кг per os; не следует превышать общей
дозы 15 мл на животное; если рвота не наступа­
ет, можно повторить введение ипекакуаны че­
рез 20 мин. Если после повторного введения до­
зы ипекакуаны рвота по-прежнему не возникла,
рекомендуется провести промывание желудка
для выведения ипекакуаны (Bailey 1989).
Кошкам:

В качестве рвотного средства:

а) 3,3 мл/кг per os; поскольку кошкам не нравится
сироп, его предпочтительнее развести 50:50 с
водой (общий объем 6,6 мл/кг) и ввести с помо­
щью желудочного или носоглоточного зонда
(Beasley and Dorman 1990);

б) 1-2 чайные ложки (5—10 мл) per os; может по­
требоваться повторное введение; при отсутст­
вии эффекта проводят промывание желудка
(Reid & Oehme 1989);

в) 1-2 мл/кг per os; если рвота не наступает, мож­
но повторить введение ипекакуаны через 20
мин. Если после повторного введения дозы
ипекакуаны рвота по-прежнему не возникла,
рекомендуется провести промывание желудка
для выведения ипекакуаны (Bailey 1989).
Параметры для мониторинга -

2) у чувствительных животных при отсутствии рво­
ты после введения ипекакуаны проводят наблю­
дение за деятельностью сердца (частота/ ритм
сердечных сокращений, кровяное давление);

3) следует определить количество рвотных масс,
изучить содержимое и, по возможности, сохра­
нить их для дальнейшего анализа.
Информация для владельца - если владелец проинформирован о правильности применения этого препарата в домашних условиях или в доро­ге, его следует поставить в известность о необхо­димости сохранения рвотных масс с целью даль­нейшего их исследования.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания,-»

Ветеринарные препараты: в США нет 1 Медицинские препараты:

Сироп ипекакуаны для перорального примене­ния; 15 мл, 30 мл; Generic (ОТС & Rx).