Тема: ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ

Теоретические вопросы.

1. Раздражимость, возбудимость, возбудимые ткани - определение поня­тий. Возбудимость как основное свойство нервной и мышечной ткани

2. Физиологические функции и строение мембран клеток возбудимых тканей. Виды транспорта молекул веществ через мембраны. Ионные насосы, ионные градиенты, ионоселектив­ность возбудимых мембран. Электро- и хемозависимые ионные каналы.

3. Мембранный потенциал покоя: условия и ионные механизмы его формирования. Величины мембранного потенциала покоя в различных тканях.

4. Местное возбуждение (локальный ответ): механизмы формирования и свойства.

5. Изменения мембранного потен­циала при действии постоянного тока, при изменении состояния ионных каналов, проницаемости мембраны для ионов (калия, натрия, кальция, хлора), при угнетении активности калий-натриевой АТФ-азы. Деполяризация и гиперполяризация.

6. Потенциал действия нервной клетки и нервного волокна: условия возникновения, значение критического уровня деполяризации. Ионные механизмы и фазы развития потенциала действия, его свойства.

7. Возбудимость в различные фазы потенциала действия, рефрактер­ность – относительная и абсолютная.

8. Зависимость возбудимости от величины мембранного потенциала и критического уровня деполяризации. Изменения возбудимости при действии постоянного тока, катодическая депрессия и анодическая экзальтация.

9. Понятие о раздражении и раздражителях. Модальность, пороговая сила и адекватность разд­ражителя.

10. Зависимость возникновения возбуждения от характеристик раздра­жителя (силы, времени действия и скорости нарастания). Порог раз­дражения и хронаксия как характеристики возбудимости. Аккомодация.

11. Распространение возбуждения по возбудимым мембранам. Классификация нервных волокон. Особенности проведения возбуждения по миелиновым нервным волокнам (сальтаторное проведение).

12. Законы проведения возбуждения по нервам. Изолиро­ванность и двусторонность проведения. Значение анатомической и функциональной целостности нерва для проведения возбуждения. Влияние местных анестетиков.

13. Особенности строения и проведения возбуждения в нервно-мышечном синапсе. Ионные механизмы действия ацетилхолина.

14. Молекулярные механизмы сокращения скелетной мышцы. Сопряжение процессов возбуждения и сокращения мышц (электро-ионо-механическое сопряжение). Мембрано-миофибриллярная связь в скелетных мышцах. Роль АТФ и ионов кальция в мышечном сокращении и расслаблении. Теория " скользящих нитей".

15. *Виды мышечного сокращения: одиночное и суммированное (зубчатый и гладкий тетанус).

16. *Режимы мышечных сокращений: изометрический, изотонический, рабочий.

17. *Электромиография гладких и скелетных мышц. Факторы, определяю­щие амплитуду и форму электромиограмм. Применение электромиографии в клинике.

18. Двигательные (нейромоторные) единицы скелетных мышц. Факторы, определяющие силу сокращения скелетных мышц.

19. Особенности потенциала действия в различных возбудимых тканях (нейроны, скелетная, гладкая и сердечная мышцы): участие ионов кальция, следовые явления.

20. Гладкие мышцы: функции, строение, особенности иннервации, хемочувствительность, проведение возбуж­дения, автоматия. Особенности электромеханического сопряжения в гладких мышцах (роль внеклеточного кальция). Сократительная актив­ность гладких мышц: пластичность и реакции на растяжение.

21. Трофические влияния нервов на мышцы, передаваемые через синапсы. Последствия денервации мышц