Ситуационная задача № 1. Рядовой С., 19 лет, обратился к врачу части с жалобами на боли в горле, кровоточивость десен, которые беспокоили его в течение последних 2 недельРядовой С., 19 лет, обратился к врачу части с жалобами на боли в горле, кровоточивость десен, которые беспокоили его в течение последних 2 недель. Объективно: выраженная бледность, одутловатость лица, положительный симптом щипка, некротическая ангина и стоматит. Селезенка увеличена. При исследовании крови: гемоглобин — 90 г/л, эритроциты — 2, 6 × 1012/л, лейкоциты — 25 × 109/л, сегментоядерные — 20 %, эозинофилы — 1 %, базофилы — 1 %, лимфоциты — 60 %, моноциты — 18 %, тромбоциты — 100 × 109/л. 1. Какое заболевание развилось у рядового С., его форма? 2. Чем обусловлены кровоточивость десен и положительный симптом щипка? 3. Чем обусловлены некротическая ангина и стоматит? 4. С чем связано увеличение селезенки? 5. Прогноз заболевания?
Ситуационная задача № 2 Майор Н., 35 лет, обратил внимание на опухолевидные образования в области шеи, слабо болезненные при пальпации. После обращения к врачу части без диагноза был направлен на консультацию к хирургу госпиталя. При осмотре: шейные лимфатические узлы резко увеличены и спаяны между собой в виде конгломератов, умеренно увеличена селезенка. Произведена биопсия шейного лимфатического узла. Микроскопически: в лимфатическом узле разрастания ткани, содержащей ретикулярные и плазматические клетки, лимфоциты, одноядерные гигантские клетки с уродливыми ядрами, многоядерные гигантские клетки с беспорядочно расположенными ядрами, эозинофильные полиморфноядерные лейкоциты. 1. Какое заболевание развилось у майора Н.? 2. Гистологический вариант заболевания? 3. Прогноз заболевания? Ключевые слова для написания кратких текстов по теме занятия
|
