ТЕМЫ ДЛЯ РЕФЕРАТИВНЫХ СООБЩЕНИЙ. 1. Физиологическая и патологическая протеинурия и креатинурия1. Физиологическая и патологическая протеинурия и креатинурия. 2. Механизм действия диуретических средств. Использование диуретиков в клинической практике. Лабораторная работа 1 Определение физико-химических свойств мочи Материал исследования Нормальная моча и образцы мочи N 1, 2, 3. Определение относительной плотности Оборудование Урометр, высокий цилиндр для мочи. Проведение анализа При наличии пены на поверхности мочи ее удаляют фильтровальной бумагой. Если мочи мало, то ее можно перед исследованием развести в 2-3 раза дистиллированной водой, а потом полученный результат умножить на степень разведения. В высокий узкий цилиндр наливают по стенке мочу и осторожно погружают в нее урометр так, чтобы урометр не касался стенок и дна цилиндра. Производят отсчет по шкале урометра, используя нижний мениск жидкости. В случае большой относительной плотности мочи берут второй тип урометра (шкала 1, 030-1, 060). Если моча имеет температуру, не соответствующую условиям, отмеченным на урометре, то на каждые 3°С выше или ниже этой температуры соответственно добавляют или отнимают по 0, 001 от показаний шкалы урометра. Нормальные величины Моча 1, 010-1, 025 Клинико-диагностическое значение Относительная плотность нормальной мочи прямо зависит от концентрации растворимых веществ и находится в обратной связи с количеством выделяемой мочи. Увеличение относительной плотности мочи отмечается при сахарном диабете (глюкозурия), поражении гломерулярного фильтра (протеинурия). Снижение плотности связано с полиурией любой этиологии. Определение рН Принцип Основан на изменении цвета индикатора в соответствии с рН раствора. Проведение анализа Полоску индикаторной бумаги опускают в пробирку с мочой и по изменению цвета, сравнивая с эталонной шкалой на упаковке, устанавливают рН исследуемой мочи. Нормальные величины Моча 5, 0-6, 5 Клинико-диагностическое значение Преобладание в пище животных белков определяет сдвиг рН мочи в кислую сторону, преобладание растительной пищи – в щелочную. Кислая реакция мочи отмечается при лихорадочных состояниях, декомпенсированном сахарном диабете, туберкулезе почек, голодании, недостаточности почек. Щелочная реакция мочи наблюдается при цистите, пиелитах, гематурии, после рвоты, диареи (поноса), при рассасывании экссудатов, хронической инфекции мочевыводящих путей, после приема соды и щелочных минеральных вод.
|
