История болезни ребенка
ФГБОУ ВПО Петербургский Государственный университет путей сообщения
Санкт-Петербургский медицинский колледж
История болезни ребенка
(лечебное дело)
База прохождения практики……………………………………………
Отделение ………………………………………………………………
Сроки прохождения практики …………………………………………
Студент …………………………………………………………………
№ группы……………курс……………………………………………..
Методический руководитель…………………………………………..
Санкт- Петербург
20 \ 20 учебный год
| Название ЛПУ
|
| | Отделение
|
| | № палаты
|
| | Дата и время поступления
|
| | Дата и время выписки
|
| | Вид транспортировки (нужное подчеркнуть)
| На каталке, кресле- каталке, пешком в сопровождении
| | Переведён в отделение
|
| | Ф.И.О. пациента
|
| | Пол
|
| | Возраст
|
| | Домашний адрес и телефон
|
| | Место учёбы
|
| | Группа крови
|
| | Индивидуальная непереносимость
|
| | Диагноз при поступлении
|
| | Сопутствующие заболевания
|
| | Осложнения
|
| |
|
| |
|
|
| Жалобы на данный момент
|
| | Источник информации
| Пациент, родственники, медицинская документация, медицинский персонал
| | Анамнез заболевания, (когда началось, как началось), жалобы при поступлении, проводимые исследования, лечение и его эффективность
|
| | История жизни:
|
| | Для детей раннего возраста:
-как протекала беременность матери, течение родов, оценка по шкале Апгар, масса тела и рост при рождении, потеря массы тела, наличие зубов, характер вскармливания, профилактика рахита
-развитие на первом году жизни (физическое, психомоторное)
|
| | Для детей старшего возраста:
-какой по счету ребенок в семье, развитие в период раннего возраста, успеваемость в школе
|
| | -перенесённые заболевания, операции
|
| | -социальный статус (условия жизни в семье, финансовое положение, какое детское учреждение посещает)
|
| | Наследственность (наличие у родственников следующих заболеванй: сахарный диабет, гипертония, заб-я сердца, ожирение, туберкулёз, анемия, опухолевые заболевания, заб-я желудка, почек и др)
|
| | Аллергологический анамнез
|
| | Профилактические прививки
|
| | Туберкулиновые пробы
|
| | Контакт с инфекционными больными
|
| | Физиологические потребности (аппетит, сон, стул, мочеиспускание, слух, зрение, память, внимание, устойчивость к стрессу)
|
| | Способность к самообслуживанию (общая подвижность, подвижность в кровати, способность принимать пищу, пользоваться туалетом и т.д.)
|
| | Отношение к процедурам
|
|
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
|
Факторы, влияющие на степень электролитической диссоциации Степень диссоциации зависит от природы электролита и растворителя, концентрации раствора, температуры, присутствия одноименного иона и других факторов...
Йодометрия. Характеристика метода Метод йодометрии основан на ОВ-реакциях, связанных с превращением I2 в ионы I- и обратно...
Броматометрия и бромометрия Броматометрический метод основан на окислении восстановителей броматом калия в кислой среде...
|
|
Типовые ситуационные задачи. Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует. Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать...
Эндоскопическая диагностика язвенной болезни желудка, гастрита, опухоли Хронический гастрит - понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом...
Признаки классификации безопасности Можно выделить следующие признаки классификации безопасности.
1. По признаку масштабности принято различать следующие относительно самостоятельные геополитические уровни и виды безопасности.
1.1. Международная безопасность (глобальная и...
|
|
