Задача №5. У девочки 2,5 мес выявили множественные красные папулы, число которых продолжает растиУ девочки 2,5 мес выявили множественные красные папулы, число которых продолжает расти. Кроме того, значительно увеличена печень. Беременность и роды протекали нормально. При рождении у ребенка выявили три небольшие гемангиомы. К возрасту 2,5 мес у нее возникло еще 21 гемангиома на спине, волосистой части головы и конечностях. Общее состояние больной хорошее. Физикальное обследование. Основные физиологические показатели в норме. Кожа: более 25 синевато-красных папул диаметром 2-6 мм, бледнеющих при диаскопии. Высыпания беспорядочно располагаются на животе, волосистой части головы, ягодицах, конечностях, включая пальцы (см. рисунок). ЖКТ: выпячивание правой части живота, гепатомегалия, спленомегалии нет, патологические шумы не выслушиваются. Аускультация легких и сердца патологии не выявила. Неврологическое обследование: без патологии. Офтальмологическое обследование: отсутствие гемангиом. Дополнительные исследования. Анализ кала на скрытую кровь: отрицательный. Общий анализ мочи в норме. Общий анализ крови с определением количества тромбоцитов, коагулограмма, биохимические показатели функции печени: без патологии. ЭКГ и обзорная рентгенография грудной клетки патологии не выявили. УЗИ печени: не готово. Вопросы. О каком заболевании идет речь? Какое лечение целесообразно назначить?
|
