При критических состоянияхДефицит витаминов и микроэлементов при критических состояниях. При критических состояниях, особенно при сепсисе, обширных ожогах и реперфузионно-ишемическом синдроме, недостаточность витаминов и микроэлементов обусловлена метаболическими нарушениями (синдром гиперкатаболизма-гиперметаболизма), дисфункцией ЖКТ, недостаточным поступлением пищи. Дефицит витаминов и микроэлементов обусловлен не только метаболическими нарушениями, но и прямыми потерями с мочой, с раневых поверхностей и по дренажам. Прогрессирующий дефицит микронутриентов оказывает влияние практически на все биохимические, ферментативные и репаративные процессы, формирование иммуннодефицитных состояний, органной и полиорганной недостаточности, оксидативного стресса. В процессе метаболического стресса, особенно в критических состояниях, потребность в витаминах и микроэлементах значительно возрастает. Основные положения применения витаминов и микроэлементов в нутритивной поддержке при критических состояниях: § восполнение дефицита витаминов и микроэлементов § обеспечение полноценного парентерального и энтерального питания § иммуномодуляция и антиоксидантная защита
|
