БИОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

ПОКАЗАНИЯ: обследование пациента.

МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ:

v Шприцы 10-20 мл;

v Иглы длиной 40 мм, сечением 0,8 мм;

v Резиновый жгут;

v Салфетка;

v Клеенчатая подушечка;

v Дезинфектант, стерильные пинцеты, шарики, салфетки;

v Штатив, пробирки с плотно закрывающимися пробками и пронумерованные стеклографом;

v Направление в лабораторию.

 

 

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

 

1. Для выполнения манипуляции дополнительно одеваем: нарукавники, очки.

2. Манипуляция проводится натощак.

3. Усадите пациента, под локоть подложите клеенчатую подушечку.

4. Выше локтевого сгиба на 10-12 см, поверх салфетки наложите резиновый жгут.

5. Пропальпируйте пульс на лучевой артерии:

v пульс должен быть сохранен ниже места наложения жгута.

6. Предложите пациенту поработать кулачком для наполнения вены и сжать кулак.

7. Пропальпируйте вену, найдите более наполненную.

8. Проведите гигиеническую антисептику рук в перчатках.

9. Возьмите один стерильный ватный шарик, смочите антисептиком, обработайте инъекционное поле снизу от периферии к центру, широко, вторым ватным шариком, смоченным антисептиком – узко.

10. Третий шарик смочите антисептиком и приложите на место предполагаемой пункции.

11. Возьмите шприц в правую руку, указательный палец положите на муфту иглы для фиксации проследите, чтобы в шприце не было воздуха, и срез иглы был направлен вверх.

12. Третий шарик возьмите в левую руку между IV и V пальцами.

13. Большой палец левой руки положите ниже места пункции на 2-3 см и натяните им кожу, тем самым фиксируем вену.

14. Не меняя положение шприца в правой руке, держа иглу срезом вверх (почти параллельно коже) проколите кожу и расположите иглу параллельно вене.

15. Продолжая фиксировать вену, слегка измените направление иглы, осторожно пунктируйте ее и продвиньте иглу по ходу вены. Должно возникнуть ощущение попадания в «пустоту».

16. Потяните поршень на себя. Появление крови в шприце свидетельствует о нахождении иглы в вене, наберите 5-10 мл крови на одно исследование.

17. Предложите пациенту разжать кулак, развяжите жгут левой рукой.

18. Прижмите к месту пункции третий ватный шарик, смоченный антисептиком, и извлеките иглу из вены.

19. Кровь из шприца аккуратно перелейте по стенке в пробирку.

20. Закройте пробирку пробкой.

21. Проведите дезинфекцию шариков, шприца, клеенчатой подушки, фартука, нарукавников.

 

 

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ внутрикожной инъекции:

ПОКАЗАНИЯ: внутрикожные инъекции выполняют:

а). как чувствительные диагностические пробы (то есть выявление

чувствительности к лекарственному средству);

б). выявление наличия или отсутствия иммунитета к заболеванию

(туберкулинодиагностика);

в). а также с целью инфильтрационной анестезии кожи (местное обез-

боливание).

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

v кожные заболевания в месте инъекции;

v отечность подкожно-жировой клетчатки.

 

МЕСТО ВВЕДЕНИЯ:

v верхняя треть наружной поверхности плеча (для прививки БЦЖ);

v внутренняя поверхность средней трети предплечья.

 

МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ:

· все необходимое для парентеральных введений;

· шприц 1-1,5 мл;

· игла для инъекций длиной 15 мм, сечением 0,4 мм;

· игла для набора лекарственного средства длиной 40 мм, сечением 0,8;

· лекарственное средство.

 

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

 

 

1. Проведите гигиеническую антисептику рук.

2. Возьмите стерильным пинцетом один стерильный шарик, смочите его антисептиком, протрите кожу в области инъекции дважды, одной стороной широко, другой узко.

2-й сухой шарик возьмите в мизинец левой руки.

3. Шприц возьмите в правую руку таким образом, чтобы I-м, III-м, IV-м и V-м пальцами фиксировать цилиндр и поршень шприца, а указательным пальцем фиксировать положение иглы.

4. Снимите колпачок с иглы.

5. Проследите, чтобы срез иглы был сверху.

6. Левой рукой натяните кожу в месте инъекции.

7. Введите иглу на длину среза иглы, держа ее параллельно коже в эпидермис.

8. Зафиксируйте положение иглы большим пальцем левой руки.

9. Введите лекарственный препарат, надавливая на поршень большим пальцем левой руки.

10. Извлеките шприц.

11. На место инъекции положите сухой стерильный шарик на 2-3 минуты, не придавливая.

12. Продезинфицируйте использованный шприц с иглой.