НЕТРАДИЦИОННОЕ И КОНТРАСТНОЕ ЗАКАЛИВАНИЕКинтенсивным (нетрадиционным) методам закаливания относят любые методы, при которых возникает хотя бы кратковременный контакт обнаженного тела человека со снегом, ледяной водой, воздухом отрицательной температуры. Имеется достаточный опыт интенсивного закаливания детей раннего возраста в родительских оздоровительных клубах. Однако практически нет научных исследований, свидетельствующих о возможности использования этого вида закаливания. Реакция организма на действие любых раздражителей обозначается как общий адаптационный синдром, в котором выделяют три стадии: - стадию тревоги (активация функции коры надпочечников, вследствие чего уменьшается объем вилочковой железы, селезенки, лимфатических узлов); - стадию резистентности (развитие гипофункции коры надпочечников); - стадию истощения. Физиологическая незрелость организма детей раннего возраста, в первую очередь незрелость нейроэндокринной системы, является нередко причиной не повышения, а, наоборот, подавления иммунной активности, быстрого развития стадии истощения при чрезмерном закаливании ребенка. Поэтому практически все авторы, занимающиеся вопросами закаливания детей раннего возраста, считают купание детей в ледяной воде противопоказанным. Однако существует контрастное закаливание как переходная ступень между традиционным и интенсивным закаливанием. Это контрастные ножные ванны, контрастное обтирание, контрастный душ, сауна, русская баня и др. Наиболее распространенным методом, применяемым у детей, является контрастное обливание ножек. При этом необходимо соблюдать правило:
В ванну ставят два таза так, чтобы вода покрывала ноги до середины голени. В одном тазу вода всегда одной температуры (38 - 40 °С), а в другом при проведении процедуры впервые на 3 - 4 °С ниже. Ребенок сначала погружает ноги в горячую воду на 1 - 2 мин («топочет ими»), затем в прохладную на 5 - 20 с. Число попеременных погружений - от 3 до 6. Каждые 5 дней температуру воды во втором тазу снижают на 1 °С, доводя ее до 18 - 10°С. У здоровых детей
Контрастное обтирание для усиления воздействия можно проводить с применением настоя трав. Для более интенсивного охлаждения используют настой мяты. Сухую траву с цветками заливают кипятком из расчета 4 столовые ложки на 1 л, настаивают 30 мин, фильтруют, охлаждают до 20 - 22 °С. Горячий настой готовят с «разогревающими» растениями: тимьяном, тысячелистником, пижмой, сосновыми и еловыми иголками. Их берут по 2 столовые ложки на 1 л кипятка, настаивают, фильтруют, подогревают до 38 - 40 °С. Сначала растирают ручку ребенка полотенцем, смоченным в холодном настое, затем-рукавичкой, смоченной в горячем настое, а после этого сухим полотенцем растирают ручку до покраснения. Так проводят процедуру со второй ручкой, ногами, туловищем. У более старших и закаленных детей при положительных эмоциях можно постепенно температуру горячего настоя повышать до 40 - 42 °С, а холодного - понижать до 4 - 6 °С. Более старшим детям контрастные ножные ванны можно заменить контрастным душем: воздействие горячей воды (40 - 50 °С) - 1 мин, затем обливание холодной водой с минимальной температурой 10 - 15 °С - в течение 10 - 20 с. Чередовать 5 - 10 раз. В сауне (суховоздушной бане) используют горячий воздух в парной (около 60 - 90 °С) с низкой влажностью и последующим охлаждением в бассейне с водой, температура которой может колебаться от 3 до 20 °С, а зимой - с купанием в снегу. При отсутствии противопоказаний и желании родителей ребенок может посещать сауну с 3 - 4 лет 1 раз в неделю вначале в виде однократного посещения парной на 5 - 7 мин при температуре в ней около 80 °С на высоте верхней полки. Постепенно можно довести до трехкратного посещения парной на 10 мин с последующим охлаждением. Во многих регионах нашей страны широко используется закаливающий эффект русской бани. Основой его является строгое соблюдение контрастного цикла: нагревание – охлаждение - отдых. Формула закаливающего цикла – 1: 1: 2, т.е. париться и принимать прохладный душ нужно примерно одинаковое время, а отдыхать в 2 раза дольше. Для детей раннего возраста, только начинающих привыкать к русской бане, достаточно одного цикла. В парилке вначале нужно находиться не более 3 - 5 мин, через несколько посещений можно увеличить это время до 5 - 10 мин. Вначале охлаждение лучше проводить обливанием, затем холодным душем, позднее-купанием в холодной воде, в том числе и в проруби, обтиранием снегом. Количество заходов в парное отделение постепенно увеличивают до 4 - 5. В русской бане часто на раскаленные камни выливают не простую воду, а банные коктейли в виде ароматического настоя трав. Например, для антисептического эффекта используют в равных пропорциях мяту, шалфей, тимьян, лист эвкалипта; с успокаивающей целью - тимьян, мяту, душицу, ромашку, березовые почки, зеленую еловую хвою; тонизирующее действие оказывают тополевые почки (1 часть), цветочные корзинки пижмы обыкновенной (2 части), листья зубовки (1 часть); улучшают дыхание листья и кора березы, дуба, липы, трава душицы, тимьяна. Широко используют в русской бане веники, причем каждый веник вызывает специфический эффект. Например, березовый веник оказывает болеутоляющее, успокаивающее и бронхолитическое действие; дубовый - успокаивающее, противовоспалительное; липовый - бронхолитическое, мочегонное, помогает при головной боли, простудных заболеваниях; пихтовый веник используют при радикулитах, невралгии; ольховый - при миалгии; рябиновый оказывает возбуждающее действие и т.д. Контрастное закаливание эффективнее, чем закаливание только холодом. Но есть сторонники и этого метода: он включает обливание из ведра водой, температура которой не превышает 3 - 4 °С, купание в ледяной воде в течение 1 - 4 мин в домашней ванне, зимнее плавание, или «моржевание» - высшая форма закаливания холодом. Страх перед применением этих видов закаливания у взрослых и детей старшего возраста преувеличен из-за незнания и неправильных выводов в крайне немногочисленных научных публикациях. В редких научных исследованиях, посвященных «моржам», объем наблюдений невелик; авторы некоторых «исследований» не уделяют внимания тому факту, что нередко этими видами закаливания начинают заниматься люди с различными хроническими заболеваниями после безуспешного лечения традиционными медикаментозными методами (ишемическая болезнь сердца, гипертония, заболевания органов дыхания и др.). Если родители настаивают на проведении таких видов закаливания, долг медицинского работника-не запрещать их категорически, так как в большинстве случаев родители поступят по-своему, а настойчиво рекомендовать выполнение правил, о которых было сказано в начале главы:
В заключение необходимо остановиться на так называемых фармакологических методах закаливания. Речь идет об иммуномодуляторах, усиливающих интерферонообразование, таких как продигиозан, левамизол, тимолин, Т-активин и др. Некоторые авторы рекомендуют использовать их для профилактики частых респираторных заболеваний у детей раннего возраста. Но, как правило, научные исследования, проведенные с целью определения эффективности иммуностимуляторов у этой группы детей, касаются только иммунологических показателей до и после применения препаратов, в частности отмечается снижение уровня IgE, нарастание числа Т-лимфоцитов. Однако практический опыт свидетельствует об отсутствии влияния лечения иммуностимуляторами на уровень и динамику респираторной заболеваемости, в то время как контрастное закаливание уже через год способствует снижению частоты ОРВИ у детей раннего возраста в 3,5 раза.
ОТВЕТЫ К вопросу 1: 1 - А; 2 - С; 3 - D. К вопросу 2:1 - В; 2 - С; 3 - Е. |
