Студопедия — Горизонтальный срез туловища на уровне XII грудного позвонка (брюшина синего цвета).
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Горизонтальный срез туловища на уровне XII грудного позвонка (брюшина синего цвета).






Задняя поверхность тела поджелудочной железы соприкасается с забрюшинной клетчаткой, с верхним полюсом левой почки и надпочечником. Между телом поджелудочной железы и клетчаткой располагаются брюшная аорта, чревное сплетение и селезёночные сосуды. Хвост поджелудочной железы обычно узкий, закруглённый на конце, поднимается несколько кверху и достигает ворот селезёнки, покрывая переднюю поверхность левой почки и её кровеносные сосуды. Одна треть поджелудочной железы лежит вправо от срединной линии и две трети - влево от неё.

Паренхима поджелудочной железы состоит из двух видов ткани, которые обеспечивают как внешнесекреторную, так и внутрисекреторную деятельность органа. Экзокринная часть поджелудочной железы (панкреоциты) сосредоточена в дольках или ацинусах, расположенных вдоль внутридольковых разветвлений панкреатических протоков, эпителий которых также выполняет секреторную функцию. Каждая долька поджелудочной железы состоит из 5-8 клеток, расширенных у основания и суженных в апикальной части, обращенных в просвет ацинуса. Дольки разделены прослойками рыхлой соединительной ткани, в которых проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна и выводные протоки.

Проток поджелудочной железы проходит через всю длину поджелудочной железы от хвоста до головки. Он заключён полностью в ткань железы и расположен ближе к её задней поверхности. Он может иметь прямое или извитое направление и на всём протяжении принимает секрет из боковых ответвлений. Длина главного протока - 15-25 см, ширина у взрослого человека составляет 3-4 мм, изменяясь в сторону увеличения от хвоста к головке, а также с возрастом.

Поджелудочная железа, pancreas, и двенадцатиперстная кишка, duodenum; вид спереди.
(Протоки поджелудочной железы отпрепарированы в толще железы:
передняя стенка части двенадцатиперстной кишки вскрыта.)

Вместе с дистальным отделом общего желчного протока проток поджелудочной железы впадает в большой сосочек двенадцатиперстной кишки (БСДК, papilla duodeni major), через который экскрет поджелудочной железы вместе с желчью поступает в просвет двенадцатиперстной кишки. В головке поджелудочной железы проток может соединяться с добавочным протоком, который иногда совсем отсутствует или впадает в двенадцатиперстную кишку отдельно от протока поджелудочной железы на 2-3 см выше на небольшом сосочке (papilla duodeni minor). БСДК, или фатеров сосочек, расположен на слизистой оболочке медиальной стенки двенадцатиперстной кишки в 3-10 см от привратника в конце так называемой продольной складки. В большинстве случаев БСДК расположен выше середины нисходящей части двенадцатиперстной кишки, но иногда может располагаться в нижней (6%) и в верхней части (4%). Знание этих вариантов расположения БСДК важно как в хирургии желчных путей, так и в хирургии желудка (развитие панкреатита при осложнённом техническом исполнении резекции желудка при верхнем расположении БСДК).

БСДК в норме выглядит как небольшой конический бугорок на продольной складке, хорошо заметный между циркулярными складками кишки. Различают три формы БСДК: конусовидная, цилиндрическая и точечная (Назаренко П.М., 1968). Однако чаще это образование имеет форму полуконуса или полуцилиндра длиной от 3 до 18 мм, расположенного параллельно длиннику кишки (Анихонова М.Д., 1960). Извне, через стенку кишки, удаётся пропальпировать сосочек в виде тугой бородавки. Пальпация затруднена в случаях вмешательства при остром панкреатите. Облегчить его местонахождение может помочь осторожное зондирование. Нормальные размеры БСДК: длина 3 мм, ширина 4 мм, высота 1-7 мм.







Дата добавления: 2015-10-01; просмотров: 1409. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Типология суицида. Феномен суицида (самоубийство или попытка самоубийства) чаще всего связывается с представлением о психологическом кризисе личности...

ОСНОВНЫЕ ТИПЫ МОЗГА ПОЗВОНОЧНЫХ Ихтиопсидный тип мозга характерен для низших позвоночных - рыб и амфибий...

Принципы, критерии и методы оценки и аттестации персонала   Аттестация персонала является одной их важнейших функций управления персоналом...

Прием и регистрация больных Пути госпитализации больных в стационар могут быть различны. В цен­тральное приемное отделение больные могут быть доставлены: 1) машиной скорой медицинской помощи в случае возникновения остро­го или обострения хронического заболевания...

ПУНКЦИЯ И КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ   Пункцию и катетеризацию подключичной вены обычно производит хирург или анестезиолог, иногда — специально обученный терапевт...

Ситуация 26. ПРОВЕРЕНО МИНЗДРАВОМ   Станислав Свердлов закончил российско-американский факультет менеджмента Томского государственного университета...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.007 сек.) русская версия | украинская версия