Физиотерапия некоторых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области

Фурункул, карбункул области лица

В стадии инфильтрации показано местное УФ-облучение в эретемных дозах, начиная с ¹/₂ - 1,0 биодозы и прибавляя через день по 1,0 биодозе. Курс лечения - 3-4 облучения.

УВЧ-терапию назначают в атермических дозах с экспозицией в 5-6 минут, микроволновую терапию – мощностью 2-3 Вт, продолжительностью воздействия 5-7 минут.

Если нет абсцедирования показан УЗТ по стабильной методике в непрерывном режиме, интенсивностью 0,2 Вт/см², продолжительностью 5 минут - 3-5 процедур на курс лечения.

В стадии инфильтрации можно проводить облучение очага воспаления инфракрасыми лучами, линейно-поляризованным светом, светодиодной терапией.

В стадии абсцедирования показаны только процедуры УВЧ-терапии под контролем хирурга-стоматолога.

После вскрытия гнойника кроме УВЧ-терапии назначают лазерное и коротковолновое ультрафиолетовое облучение открытой раны. На края раны для ускорения её очищения можно воздействовать импульсными токами, улучшающими микроциркуляцию и трофико-регенеративные процессы, а также дарсонвализацию. В этих случаях следует отступать от краев раны на 1-2 сантиметра.

При обильной негнойной экссудации показано инфракрасное излучение, магнитотерапия (не снимая повязки).

При обширном некротическом распаде тканей назначают электрофорез ферментов на раневую поверхность.

В период эпителизации раны для ускорения регенерации эпителиев и активизации иммунобиологических свойств ткани эффективно мсестное УФО в субэритемных дозах, лазерная или магнитолазерная терапия, индуктотермия приставкой ЭВТ для аппаратов УВЧ-терапии, микроволновая терапия. Все эти процедуры назначают в более высоких процедурах, чем в стадии инфильтрации. Эффективна ультразвуковая терапия вокруг раны.

Для рассасывания инфильтратов, оставшихся после рубцевания раны, назначают тепловые процедуры в сочетании с электро- или фонофорезом рассасывающих средств (ферменты, калия йиодид пеллоидин, стекловидное тело, медицинская желч).

 

Острый лимфаденит

На очаг назначают УВЧ в атермической дозе одновременно с местным ультрафиолетовым облучением.

После вскрытия показана УВЧ-терапия в атермической, а затем в олиготермической дозе с последующим переходом на воздействие приставкой ЭВТ от аппаратов УВЧ.

Очень хорошие резщультаты наблюдаются при воздействии на края раны, а затем и на всю рану флюкруирующими токами, которые кроме рассасывания инфильтрации способствуют формированию более нежного рубца. Сила тока при первых процедурах - средняя, затем постепенно увеличивается при каждом сеансе на 10 минут.

Для профилактики образования грубых рубцов показана микроволновая терапия в сочетании с электрофорезом рассасывающих веществ, а также ДДТ (режим ДП).