Острое отравление алкоголем.При приеме внутрь наблюдается угнетение ЦНС. Может быть полная потеря сознания, расслабление мышц тела, угнетение рефлексов, ослабление дыхания, деятельности сердца, снижение АД, снижение температуры тела, пульс частый, возникает асфиксия, цианоз. Возможны судороги, галлюцинации, бред, расширение зрачков, смерть от паралича дыхательного центра и падения сердечной деятельности. Помощь. Промывание желудка через зонд или большим количеством воды с последующим вызыванием рвоты. Можно 10-15 капель нашатырного спирта на ½ стакана воды. Внутрь назначают солевые слабительные, чай, кофе горячие. При снижении АД назначают эфедрин, мезатон, норадреналин в/в, 40% раствор глюкозы с инсулином. Подкожно атропин, кордиамин, кофеин для восстановления, нарушенного дыхания. При необходимости искусственное дыхание. Витамины С, В6, РР, в/в 4% раствор натрия гидрокарбоната, солевые растворы, мочегонные – фуросемид, согреть больного. Антибиотики. Кислородотерапия. Хроническое отравление (Алкоголизм). Развивается при систематическом приеме алкоголя. Наблюдается снижение памяти, интеллекта, умственной работоспособности, раздражительность, неустойчивость настроения и др. Возникают различные психические заболевания, алкогольные психозы: белая горячка, бредовые состояния. Алкоголизм приводит к деградации личности. Возникают заболевания внутренних органов. Под влиянием алкоголя развивается хронический гастрит, колит. Алкоголь способствует развитию склеротических изменений сердца и сосудов, снижается сопротивляемость организма к инфекционным болезням, нарушаются функции половой системы. Наблюдается дефекты умственного и физического развития потомства. Spiritus aethylicus. Снотворные средства Сон – активный жизненно необходимый физиологический процесс. Характеризуется полным отсутствием сознания, снижением возбудимости и угнетением рефлекторной деятельности, снижением мышечного тонуса, температуры тела, дыхание угнетается. В состоянии сна происходит ритмическое чередование 2 фаз: медленноволнового (75-80%) и быстроволнового (20%). Характерным свойством быстроволнового сна являются сновидения. Длительное нарушение в течение каждой из этих 2 фаз отражается на состоянии организма (возникают психические расстройства). Нарушение сна очень распространенная патология. Проявляется в виде: 1. Расстройство засыпания – а сон хороший. Этой формой чаще страдают молодые люди (юношеский тип бессонницы). 2. Преждевременное пробуждение – укороченный сон. Хорошо засыпает, а сон короткий. Этой формой страдают старики (старческий тип). 3. Пробуждение ночью. Эта форма сочетается с соматическим заболеванием (боли различного происхождения). Нередко расстройство сна может быть проявлением невроза. Этим людям показаны успокаивающие средствами (транквилизаторы). Причиной бессонницы может быть злоупотребление кофе, чая, неправильное питание (на ночь). Лечение бессонницы должно быть обусловлено причиной. Необходимо ее выявить и постараться устранить, только затем назначать снотворные средства, вызывающие состояния близкие к естественному сну. Они угнетают синаптическую передачу возбуждения в коре головного мозга. По характеру влияния на ЦНС снотворные средства относятся к веществам наркотического типа. В небольших дозах они обладают седативным (успокаивающим), в средних – снотворным, а в больших наркотическим действием. Классификация снотворных Производные барбитуровой кислоты (барбитураты). · Ультракороткого действия – 10-20 мин.- т иопентал-натрий, гексенал – используют для в/в наркоза. · Короткого действия – сон 3-4 часа, назначают за 10-15 мин. до сна – гексобарбитал · Длительного действия – сон до 8 часов, назначают за 30 мин до сна - барбитал, барбитал-натрий, фенобарбитал, барбамил, этаминал-натрий. Длительность действия барбитуратов зависит от состояния функций почек и печени. При нарушении их функций действие барбитуратов удлиняется.
|
