ГАСТРОПРОТЕКТОРЫ
- защищают слизистую оболочку от действия НСl и пепсина → способствуют заживлению (создают благоприятные условия для рубцевания) язв.
| Средства, повышающие защитную функцию слизистого барьера и его устойчивость к действию повреждающих факторов
| Средства, образующие искусственные протективные покрытия на язвенной поверхности («пленкообразующие»)
| | 1. Улучшающие микроциркуляцию:
1.1. Препараты Рg: мизопростол(сайтотек)
1.2. Препараты энкефалина: даларгин
2. Усиливающие репаративные процессы:
2.1. Стимуляторы синтеза белка
2.1.1. Производные пиримидина
- пентоксил, метилурацил;
2.1.2. Анаболики
- феноболин, ретаболил;
2.2. Препараты солодки
- карбеноксолон Na+ (биогастрон)
- дуогастрон
- ликвиритон (сумма флавоноидов из корня солодки)
- алцид (порошок корня солодки + Al + Bi + NaHCO3 + порошок крушины)
2.3. Препараты капусты
- гефарнил(терпен из сока белокачанной капусты)
2.4. Препараты железа
- оксиферрискорбон Na+
2.5. Бактериальные препаратыезаываний. Участвуетивные покрытия на язвеннойпивость к действию повреждающих факторов
- гастрофарм
3. Стимуляторы энергетических процессов:
- этимизол
- солкосерил
4. Витаминопрепараты:
- вит. U, вит. А, вит. В1, вит. В2, РР, В6, В12, С, Е
5. Растительные препараты:
- сок и экстракт алоэ; сок, почки, листья березы, цветки календулы, сок подорожника, трава тысячелистника, трава зверобоя, лист мать-и-мачехи.
| 1. Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие средства:
1.1. Фитопрепараты – трава зверобоя, цветки ромашки, плоды черемухи и черники, лист шалфея.
1.2. Препараты висмута
- висмута субнитрат:
- викалин (висмута субнитрат + MgCO3 + NaHCO3 + порошок корневища аира + кора крушины + рутин + келлин),
- викаир (ротер, викалин, не содержащий рутина и келлина),
- висмута субцитрат (Де-нол, трибимол, вентрисол),
- висмута субгалат(бисмофальк).
1.3. Препараты алюминия
- сукральфат (вентер), по 1,0 4р/д за 1ч до или 2ч после еды и перед сном в течение 4-8 нед. при активной ЯБЖ и 12-ти перстной кишки, гастрите, профилактике стрессорных язв и повреждений слизистой оболочки ЖКТ вызванных радио- и химиотерапией или НПВС, желчном поносе, гиперфосфатемии. Позже поддерживающая терапия по 2-3г/сут в теч. 24 нед.
| | Характер действия
| | 1. Мизопростол – синтетический аналог PgE. Даларгин - синтетический аналог энкефалинов. Нормализуют микроциркуляцию и лимфоток в зоне повреждения. Расширяют сосуды, ↑ образование слизисто-бикарбонатного секрета, ↓ образование и секрецию НCl. Предотвращают развитие дистрофических и атрофических изменений в слизистой оболочке ЖКТ. ↑ Регенерацию.
Мизопростол эффективен при приеме НПВС. Даларгин при приеме алкоголя и др. вредных факторов (антистрессорное действие, позитивное действие на психические функции больных алкоголизмом).
2.1. ↑ Обмен РНК и др. аминокислот → ↑ размноже-ние клеток. Анаболическое, противовоспалительное, иммуностимулирующее действие.
2.2. Карбеноксолон - пентациклический тритерпен, эфир янтарной и глицирретиновой кислот. Т1/2=16ч. Задерживает в организме воду, Na+ → отеки, СН, ↑АД, потери К+. Не сочетать с тиазидными диуретиками. Применяют редко из-за минералокор-тикоидной активности.
Препараты солодки увеличивают длительность жизни эпителиальных клеток желудка. Способствуют дифференцировке слизепродуцирующих клеток,
↑ образование и вязкость слизи (защитный барьер).
↓ Пепетическую активность желудочного сока. Стабилизируют лизосомальные мембраны.
↑ Выработку Рg и ↓ ферменты инактивирующие Pg.
↓ Пепсиноген и его переход в пепсин. Противовоспалительное и спазмолитическое действие, ↓ желудочную секрецию.
Регенерирующее, антацидное, спазмолитическое, противовоспалительное действие.
2.3. Регенерирующее, противовоспалительное, анальгезирующее действие.
2.4. Трофическое, регенерирующее, защитное и противовоспалительное д-е на слизистую оболочку.
2.5. Высушенные бактерии молочнокислой палочки, биологически активные продукты ее жизнедеятельности и сахароза. Регенерирующее и антацидное действие.
3. ↑ Содержание макроэргических соединений (АТФ, КФ). ↑ Ресинтез РНК. ↑ Поглощение О2 тканями,
↑ энергообразование.
4. ↑ Регенерацию слизистой оболочки.
Инактивирует (метаболизирует) гистамин,
↓ секрецию НСl. ↑ Синтез белка. ↑ Энергообразование в тканях.
| 1.1. Создают защитную пленку, оказывают противовоспалительное действие.
1.2. Под действием НСl суспензии образуют хелатные соединения с белками дна некротической ткани язвенной поверхности.
При ↑ рН активность ↓ → не комбинировать коллоидные препараты с антацидами!
Адсорбируют желчные кислоты, пепсин → защищают от НСl, пепсина, желчи.
Вяжущее, антисептическое действие.
Коллоидные препараты – обволакивающее действие. Связывают пепсин, повышают секрецию бикарбонатов, РgE, слизеобразование.
Подавляют компилобактер пилори.
1.3. Алюминиевая соль сульфированной сахарозы в присутствии НСl образует нерастворимую желеобразную массу (при рН < 4,0 распадается на алюминий и сульфат сахарозы, связывается с белками некротизированной ткани) → физический баръер, адсорбирует пепсин и желчные кислоты - предохраняет от повреждения слизистую оболочку.
↑ Секрецию PgE, ↑ кровоснабжение слизистой оболочки, ↑ синтез и секрецию слизи, ↑ регенерацию.
↑ Желудочную секрецию бикарбоната.
Способствует самопроизвольным восстановительным процессам. Накапливается в области язвы в 4-30 раз больше, чем в неповрежденных отделах слизистой оболочки, удерживается в теч. 6ч.
↑ Концентрацию эпидермального фактора роста и фактора роста для фибробластов. Алюминий оказывает антацидное действие (не изменяет рН).
Мало растворим, ↑ полярен → плохо всасывается (0,005% Аl поступает в кровь). Может соединяться с белками пищи. 90% удаляется с калом в неизменном виде. 0,5-2,2% всасывается и удаляется с мочой в неизменном виде. Не поступает в молоко при лактации. Не опасен в геронтологии, при амбулаторном лечении.
Побочные эффекты: запор (2,2%), понос, тошнота (0,2-0,4%), расстройство желудка (0,1%), расстройства пищеварения, сухость во рту (0,7%), головная боль, головокружение, сонливость (0,5%), снижение концентрации щелочной фосфатазы и креатинина. Нарушение всасывания ЛС (тетрациклина, хинолонов, пеницилламина, циметидина, антикоагулянтов).
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
|
Разновидности сальников для насосов и правильный уход за ними
Сальники, используемые в насосном оборудовании, служат для герметизации пространства образованного кожухом и рабочим валом, выходящим через корпус наружу...
Дренирование желчных протоков Показаниями к дренированию желчных протоков являются декомпрессия на фоне внутрипротоковой гипертензии, интраоперационная холангиография, контроль за динамикой восстановления пассажа желчи в 12-перстную кишку...
Деятельность сестер милосердия общин Красного Креста ярко проявилась в период Тритоны – интервалы, в которых содержится три тона. К тритонам относятся увеличенная кварта (ув.4) и уменьшенная квинта (ум.5). Их можно построить на ступенях натурального и гармонического мажора и минора.
...
|
|
Реформы П.А.Столыпина Сегодня уже никто не сомневается в том, что экономическая политика П...
Виды нарушений опорно-двигательного аппарата у детей В общеупотребительном значении нарушение опорно-двигательного аппарата (ОДА) идентифицируется с нарушениями двигательных функций и определенными органическими поражениями (дефектами)...
Особенности массовой коммуникации Развитие средств связи и информации привело к возникновению явления массовой коммуникации...
|
|
