Болезни кожи

 

Рис. 22.1. Пигментный невус кожи.

На коже видно незначительно возвышающееся над ее поверхностью образование до 0,8 см в диаметре, коричневого цвета, с четкими границами.

 

 

Рис. 22.2. Невоклеточный невус.

В дерме и вблизи эпидермо-дермального соединения — скопления мелких мономорфных невусных клеток с темными ядрами, формирующие гнезда или розетки (1). В цитоплазме некоторых клеток содержится пигмент меланин. Между группами клеток — тонкие фиброзные прослойки.

 

 

 

Рис. 22.3. Меланома кожи.

Опухоль имеет вил возвышающейся над поверхностью кожи бляшки с неровными краями, на

широком основании, с неровной, изъязвленной поверхностью. В разных участках образование имеет разный цвет — серо-красный, буро-коричневый, черный.

 

 

 

Рис. 22.4. Меланома кожи.

Опухоль построена из атипичных полиморфных эпителиоподобных, веретенообразных или округлых и вытянут ых клеток, а также крупных атипичных меланоцитов со светлой цитоплазмой (1). Клетки проникают в ретикулярный слой дермы и подкожную жировую клетчатку, в цитоплазме некоторых из них пилон пигмент меланин. В участке врастания в подлежащие т ка ни — умеренный лимфомакрофагальный инфильтрат (2) (препарат А. М. Вавилона).

 

Рис. 22.5. Метастазы меланомы в печень.

В печени на разрезе определяется множество опухолевых узлов темно-коричневого цвета.

 

 

Рис. 22.6. Папиллома кожи.

На коже образование шаровидной формы, мягкоэластической консистенции. Поверхность опухоли сосочкового вида, напоминаем цветную капусту или ягоду малины отсюда название «папиллома».

 

 

Рис. 22.7. Папиллома кожи.

Паренхиму опухоли составляют многочисленные выросты многослойного плоского орогове-ваюшего эпителия (/). В опухоли хорошо выражена строма. представленная выростами дермы (2). которые, как пальцы перчаткой, покрыты многослойным плоским эпителием. Тканевой атипизм проявляется увеличением слоев эпителия, причем количество слоев клеток в разных участках опухоли различно. Видно избыточное ороговение — гиперкератоз, который также от­личается неравномерностью. Строма опухоли развита неравномерно. В папилломе сохраняют­ся свойства нормального эпителия — полярность расположения клеток, комплексность и соб­ственная базальная мембрана.

 

 

Рис. 22.8. Базально-клеточный рак кожи.

Опухоль образована полиморфными тяжами и комплексами мелких темных клеток, имеющих в центре тяжей полигональную форму, а в периферических отделах — призматическую (Встречаются митозы. Тяжи клеток как бы "сползают" с базальных слоев эпителия в поверхностные участки дермы. Строма опухоли хорошо выражена, представлена волокнистой соединительной тканью с участками гиалиноза (препарат А. М. Вавилова).

 

Рис. 22.9. Саркома Капоши.

Кожа стоп уплотнена, отечна, багрово-синюшного цвета.

 

Рис. 22.10. Саркома Капоши.

В дерме большое количество новообразованных сосудов на различных стадиях днфференцировки. Эндотелиальные клетки набухшие, отмечается пролиферация периците». Вокруг сосу­дов имеется клеточная инфильтрация, состоящая из лимфоцитов, плазматических клеток. макрофагов, фибробластов.

 

 

Рис. 22.11. Псориаз.

На коже видны множественные образования в виде розоватых бляшек, покрытых легко сни­мающимися чешуйками серебристо-белого цвет. При отделении чешуек наблюдаются точеч­ные кровоизлияния.

 

Рис. 22.12. Псориаз.

Эпидермис гиперплазирован, выражен акантоз с удлинением и расширением книзу эпидермальныхвыростов (1). Надсосочковая зона эпидермиса истончена, отмечаются паракератоз игиперкератоз (2). В базальном слое — фигуры митоза. Сосочки дермы удлинены, отечны, со­суды расширены, извиты, эндотелий набухший. По ходу сосудов в дерме — скопления лимфо­цитов,гистиоцитов, базофилов, встречаются единичные нейтрофилы (3).

 

 

Рис. 22.13. Дискоидная красная волчанка.

Лимфоцитарный инфильтрат (1) вдоль дермоэпидермального и дермофолликулярного стыков, массивные инфильтраты вокруг сосудов (2) и придатков кожи. В базальном слое эпидермиса — диффузная вакуолизация эпителиоцитов (3). Эпидермис истончен, линия его стыка с дермой сглажена, на поверхности — выраженный в разной степени гиперкератоз (4) (препарат А. М. Ва­вилова).

 

 

Pиc. 5.1. Железистая гиперплазия слизистой оболочки матки.

Эндометрий резко утолщен, рыхлый, с кровоизлияниями, легко отторгается. В миометрии видны множественные лейомиомы.

 

Pиc. 5.2. Железистая гиперплазия слизистой оболочки матки.

Железы эндометрия имеют извитый ход, местами кистозно расширены (1). Эпителиальные клетки желез пролиферируют, строма эндометрия богата клетками.