Студопедия — Клиника.
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Клиника.






Классически гестоз характеризуется триадой симптомов: отеки, гипертензая, протеинурия (триада Цангемейстера). У беременных с гестозом определяют типы центральной гемодинамики: гиперкинетический, гипокинетический, эукинетический.

При гиперкинетическом типе ЦГД гипертензия обусловлена высокими объемными показателями, а не увеличением общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС), и нарушений маточно – плацентарно – плодовой гемодинамики не отмечается.

При эукинетическом и гипокинетическом типе ЦГД гипертензия у беременных с гестозом развивается вследствие возрастания ОПСС, в результате этого значительно увеличивается частота и тяжесть нарушений почечной и маточно- плацентарно- плодовой гемодинамики.

Прегестоз - комплекс патологических изменений в организме беременной предшествующий клинической картине гестоза.

Для диагностики прегестоза применяются пробы, основанные на выявлении патологических реакций сердечно-сосудистой системы, изменений в моче и крови. Для этой цели могут быть использованы простые, достаточно информативные методы, не требующие специальной аппаратуры:

- сосудистая ассиметрия при измерении АД на обеих руках,

- снижение пульсового давления до 30 мм рт. ст. (норма 40-50)

- изменение периферического кровотока, который можно выявить при поднимании рук над головой и сжиманием кистей рук в кулак в течение 3-5 секунд, после чего руки опускаются с разжатыми кистями, побледнение кистей или появление парестезий в них свидетельствует о нарушении периферического кровообращения,

- увеличение височно-плечевого коэффициента (отношение кровяного давления в височной артерии к плечевой при норме 0,5),

- сужение артериальных сосудов при исследовании глазного дна,

- повышение удельного веса крови,

- диспротеинемия (снижение альбуминов, увеличение гамма-глобулиновых фракций),

- уменьшение числа тромбоцитов в динамике.

О наличии скрытых отеков можно судить по следующим признакам:

- тесная обувь к концу дня,

- положительный симптом кольца,

- патологическая прибавка массы тела (более 350-400 гр),

- снижение суточного диуреза,

- положительная проба Мак-Клюра-Олдрича.

Степени водянки беременных:

1. степень - отеки нижних конечностей

2. степень - отеки нижних конечностей и передней брюшной стенки

3. степень - отеки нижних конечностей, брюшной стенки и лиц

4. степень - анасарка

Нефропатия легкой степени:

- повышение АД не выше, чем 25-30% от исходного уровня, 150/90,

- протеинурия до 1г/л,

- дефицит суточного диуреза 15%.

 

Нефропатия средней степени:

- повышение АД до 40% от исходного уровня, 170/100,

- протеинурия до 3г/л,

- дефицит суточного диуреза 25%.

 

Нефропатия тяжелой степени:

- повышение АД выше 40% от исходного уровня, более 170/100,

- протеинурия более 3г/л,

- дефицит суточного диуреза свыше 25%.







Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 309. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Тема: Изучение приспособленности организмов к среде обитания Цель:выяснить механизм образования приспособлений к среде обитания и их относительный характер, сделать вывод о том, что приспособленность – результат действия естественного отбора...

Тема: Изучение фенотипов местных сортов растений Цель: расширить знания о задачах современной селекции. Оборудование:пакетики семян различных сортов томатов...

Тема: Составление цепи питания Цель: расширить знания о биотических факторах среды. Оборудование:гербарные растения...

Устройство рабочих органов мясорубки Независимо от марки мясорубки и её технических характеристик, все они имеют принципиально одинаковые устройства...

Ведение учета результатов боевой подготовки в роте и во взводе Содержание журнала учета боевой подготовки во взводе. Учет результатов боевой подготовки - есть отражение количественных и качественных показателей выполнения планов подготовки соединений...

Сравнительно-исторический метод в языкознании сравнительно-исторический метод в языкознании является одним из основных и представляет собой совокупность приёмов...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия