Технология кризисной интервенции

Суть психосоциальной помощи состоит в том, чтобы помочь клиенту в раскрытии своего внутреннего потенциала, внутреннего ресурса, к которому у самой личности не всегда есть доступ. Психологическая помощь заключается в эмоциональной, смысловой и экзистенциальной поддержке человека или сообщества в трудных ситуациях, возникающих в ходе их личностного или социального бытия. Она основана на технологии «кризисной интервенции».

Кризисная интервенция существенно отличается от консультирования или психотерапии и предполагает:

проведение работы, направленной на выражение сильных эмоций;

уменьшение смятения благодаря процессу повторения;

открытие доступа к исследованию острых проблем;

формирование понимания текущих проблем для поддержки клиента;

создание фундамента для принятия людьми пережитого опыта. Этот метод основан на работе с интенсивными чувствами и

актуальными проблемами. Помощь при кризисе центрирована на проблеме, а не на человеке.

Этапы и содержание работы. Сбор информации. Помогите клиенту идентифицировать и выразить чувства и связать их с содержанием. Это позволяет снизить эмоциональное напряжение и, кроме того, делает возможным определение кризиса через отдельные события и проблемы. Образно выражаясь, гора, которую клиент тщетно пытался сдвинуть с места, распадается на отдельные куски породы, к которым можно подступиться.

Уделите время тому, чтобы максимально полно исследовать проблему вместе с клиентом. Человек, находящийся в кризисном состоянии, жаждет получить немедленное облегчение. У консультанта кризисной службы может возникнуть искушение поскорее перескочить от исследования проблемы к ее решению, чтобы снизить интенсивность переживаний клиента. При преждевременных попытках решения важная информация может быть упущена, и вы рискуете толкнуть клиента на повторение его же собственных ошибок.

Идентифицируйте событие, вызвавшее кризис, и постарайтесь его отделить.

Формулирование и переформулирование проблемы. Результатом исследования ситуации может стать переформулирование проблемы, поскольку:

- формулируя свою проблему, клиент мог не учесть ее важных
аспектов. Классический пример — отрицание алкоголизма. Признание факта
зависимости может полностью изменить формулирование семейной
проблемы;

- проблема может быть глобальной, и для того чтобы с ней справиться,
ее потребуется разделить на более мелкие;

- формулируя проблему, клиент может смешивать актуальные и
«исторические» проблемы.

Выясните, что клиент уже предпринимал для решения проблемы. Повторение неэффективных способов решения может стать частью картины кризиса. Отделив проблему от неэффективных способов ее решения, можно ее переформулировать и подойти к ней по-новому.

Спросите клиента, что помогало ему справляться с проблемой раньше. С вашей помощью клиент может обнаружить, что он владеет многими полезными навыками. Кроме того, это помогает переформулировать проблему — она уже не выглядит совершенно недоступной контролю, клиент понимает, что может с ней справиться хотя бы частично.

Если определить суть проблемы не удается, необходимо проверить, не пропущено ли какое-то действующее лицо при определении проблемы или нет ли каких-то подспудных, скрытых проблем.

Альтернативы и решения. Откажитесь от попыток решения проблемы. Это часто ключевой момент работы, потому что иногда неудачные решения вносят существенный вклад в развитие кризиса. Переключайтесь на работу с проблемой. Такой прием имеет смысл применить в следующих случаях:

- когда клиент пытается контролировать события, которые он в
принципе контролировать не может;

- когда решение усугубляет проблему.
Откажитесь от цели. Это полезно делать, когда цели, которые ставит

перед собой клиент, нереалистичны или недостижимы в данный момент.

Выясните, есть ли что-то такое, что мог бы предпринять клиент для улучшения ситуации, если невозможно полностью исправить ее.

Спросите, что помогало раньше в аналогичной ситуации.

Выявите ложно направленную потребность контроля и переключите внимание клиента на работу с проблемой.

Избегайте попадания в ловушку преждевременных решений.

Кризис наносит удар по привычным представлениям человека о себе и об окружающем мире, утрачивается контроль, неопределенными становятся представления о будущем. Но даже когда невозможность существовать в прежней системе представлений очевидна, человек продолжает цепляться за них: «Хочу, чтобы все было, как раньше», «Почему это произошло со мной?» Подобные мысли могут принимать характер навязчивости.