Характеристика отдельных групп цефалоспоринов

1-е поколение - Гр+ кокки (кроме энтерококков),некоторые Гр- бактерии. Не устойчивы к бета-лактамазам и не проникают ч-з ГЭБ.

2-е п. - как и в предыдущ.,но активность к Гр-флоре более выражена (+эшерихии,гемофильная палочка).Стойки к цефалоспориназам Гр- микробов.Ч-з ГЭБ проникает только цефуроксим.

3-е п. - более активны к Гр- флоре,чем в Гр+ (+энтеробактерии),также к синегнойной палочке (цефоперазон,цефтазидим).Устойчивы к бета-лактамазам Гр- бактерий и проникают в ЦНС.

4-е п. - широкого спектра (Гр+ и Гр- микрофлора,анаэробы и др).Устойчивы к бета-лактамазам и проникают в ЦНС.

Химиотерапевтический спектр:

1)Инфекции,вызванные Гр+ микрофлорой (1-е поколение) и Гр- микрофлорой (2-4-е поколение),костно-суставной системы,мягких тканей,урогенитальных путей,пневмонии,отиты.

Септицемия (3-4-е поколение)

Менингит (3-4-е п)

Синегнойная инфекция

Нежелательные эффекты:

1)Аллергические реакции немедленного и замедленного типа,в том числе перекрестные с пенициллинами!

Суперинфекция

Гепато- и нефротоксичность

Гематологические реакции (лейкопения,гипотромбопения),особенно 3 ПОКОЛЕНИЕ

Местнораздражающее действие (флебиты,инфильтраты,диспепсия)

140.Антибиотики - макролиды и азалиды.

Классификация

Азолиды - азитромицин (сумамед)

Макролиды:

Го поколения - эритромицин,олеандомицин;