Суточная потребность в белке и рекомендуемая скорость инфузии аминокислот для пациентов различного возраста
Возраст
| Суточная потребность в белке, г/кг в сутки
| Скорость инфузии, г/кг в час
| До 1 года
| 2,5 – 3,5
|
не более 0,1
| 1 – 7 лет
| 2 – 2,5
| 8 - 15 лет
| 1,5-2
| Старше 15 лет и взрослые
| 1 - 2
|
Примечание:
1. При нестабильном состоянии больных рекомендуется минимальная дозировка АК;
2. В случаях выраженного гиперкатаболизма (ожоги, тяжелая политравма, черепно-мозговая травма, сепсис и др.) при относительно стабильном состоянии пациентов показана максимально рекомендуемая дозировка АК.
|
При печеночной недостаточности (особенно при наличии печеночной энцефалопатии) должны использоваться растворы, содержащие повышенное количество разветвленных АК (изолейцин, лейцин, валин), а также аргинина и пониженное количество ароматических АК (фенилаланин, триптофан, тирозин), а также метионина. Применение указанных АК растворов способствует повышению индекса Фишера (>3) и купированию явлений печеночной энцефалопатии. Повышенное содержание в этих растворах незаменимых АК способствует улучшению синтеза белка.
Сравнительная характеристика специализированных аминокислот растворов типа «Гепа»
Название
| Аминостерил – Гепа, 8%
(Фрезениус Каби)
| Аминоплазмаль – Гепа, 10%
(Б. Браун)
| Незаменимые АК,%
| 59,4
| 49,4
| Разветвленные АК, %
| 41,2
| 33,0
| Аргинин, %
| 13,4
| 8,8
| Ароматические АК + метионин, %
| 3,4
| 5,0
| Азот, г/л
| 12,9
| 15,3
| Осмолярность, мосм/л
|
|
| Углеводы и электролиты
| нет
| нет
|
Для больных с почечной недостаточностью предусмотрены специальные растворы АК, содержащие 8 незаменимых АК и гистидин, который у данной категории больных также становится незаменимым. Они предназначены для ПП больных с острой и хронической почечной недостаточностью для восполнения потерь аминокислот вследствие проводимого перитонеального или гемодиализа. Данные растворы АК назначаются, как правило, в тех случаях, когда не удается компенсировать нарастающие у больных явления белково-энергетической недостаточности с помощью специального перорального (сипинг) вспомогательного питания.
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
|
Билет №7 (1 вопрос) Язык как средство общения и форма существования национальной культуры. Русский литературный язык как нормированная и обработанная форма общенародного языка Важнейшая функция языка - коммуникативная функция, т.е. функция общения Язык представлен в двух своих разновидностях...
Патристика и схоластика как этап в средневековой философии Основной задачей теологии является толкование Священного писания, доказательство существования Бога и формулировка догматов Церкви...
Основные симптомы при заболеваниях органов кровообращения При болезнях органов кровообращения больные могут предъявлять различные жалобы: боли в области сердца и за грудиной, одышка, сердцебиение, перебои в сердце, удушье, отеки, цианоз головная боль, увеличение печени, слабость...
|
|
Прием и регистрация больных Пути госпитализации больных в стационар могут быть различны. В центральное приемное отделение больные могут быть доставлены:
1) машиной скорой медицинской помощи в случае возникновения острого или обострения хронического заболевания...
ПУНКЦИЯ И КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ
Пункцию и катетеризацию подключичной вены обычно производит хирург или анестезиолог, иногда — специально обученный терапевт...
Ситуация 26. ПРОВЕРЕНО МИНЗДРАВОМ
Станислав Свердлов закончил российско-американский факультет менеджмента Томского государственного университета...
|
|