Студопедия — История болезни ребенка
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

История болезни ребенка






ФГБОУ ВПО Петербургский Государственный университет путей сообщения

Санкт-Петербургский медицинский колледж

 

 

История болезни ребенка

 

(лечебное дело)

 

База прохождения практики……………………………………………

Отделение ………………………………………………………………

Сроки прохождения практики …………………………………………

 

Студент …………………………………………………………………

№ группы……………курс……………………………………………..

Методический руководитель…………………………………………..

 

 

Санкт- Петербург

20 \ 20 учебный год

 

Название ЛПУ  
Отделение  
№ палаты  
Дата и время поступления  
Дата и время выписки  
Вид транспортировки (нужное подчеркнуть) На каталке, кресле- каталке, пешком в сопровождении
Переведён в отделение  
Ф.И.О. пациента  
Пол  
Возраст  
Домашний адрес и телефон  
Место учёбы  
Группа крови  
Индивидуальная непереносимость  
Диагноз при поступлении    
Сопутствующие заболевания  
Осложнения  
   
   

 

 

Жалобы на данный момент      
Источник информации Пациент, родственники, медицинская документация, медицинский персонал
Анамнез заболевания, (когда началось, как началось), жалобы при поступлении, проводимые исследования, лечение и его эффективность  
История жизни:  
Для детей раннего возраста: -как протекала беременность матери, течение родов, оценка по шкале Апгар, масса тела и рост при рождении, потеря массы тела, наличие зубов, характер вскармливания, профилактика рахита -развитие на первом году жизни (физическое, психомоторное)  
Для детей старшего возраста: -какой по счету ребенок в семье, развитие в период раннего возраста, успеваемость в школе  
-перенесённые заболевания, операции  
-социальный статус (условия жизни в семье, финансовое положение, какое детское учреждение посещает)  
Наследственность (наличие у родственников следующих заболеванй: сахарный диабет, гипертония, заб-я сердца, ожирение, туберкулёз, анемия, опухолевые заболевания, заб-я желудка, почек и др)  
Аллергологический анамнез  
Профилактические прививки  
Туберкулиновые пробы  
Контакт с инфекционными больными  
Физиологические потребности (аппетит, сон, стул, мочеиспускание, слух, зрение, память, внимание, устойчивость к стрессу)  
Способность к самообслуживанию (общая подвижность, подвижность в кровати, способность принимать пищу, пользоваться туалетом и т.д.)  
Отношение к процедурам  

 

 







Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 734. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Логические цифровые микросхемы Более сложные элементы цифровой схемотехники (триггеры, мультиплексоры, декодеры и т.д.) не имеют...

Конституционно-правовые нормы, их особенности и виды Характеристика отрасли права немыслима без уяснения особенностей составляющих ее норм...

Толкование Конституции Российской Федерации: виды, способы, юридическое значение Толкование права – это специальный вид юридической деятельности по раскрытию смыслового содержания правовых норм, необходимый в процессе как законотворчества, так и реализации права...

Значення творчості Г.Сковороди для розвитку української культури Важливий внесок в історію всієї духовної культури українського народу та її барокової літературно-філософської традиції зробив, зокрема, Григорій Савич Сковорода (1722—1794 pp...

Этапы трансляции и их характеристика Трансляция (от лат. translatio — перевод) — процесс синтеза белка из аминокислот на матрице информационной (матричной) РНК (иРНК...

Условия, необходимые для появления жизни История жизни и история Земли неотделимы друг от друга, так как именно в процессах развития нашей планеты как космического тела закладывались определенные физические и химические условия, необходимые для появления и развития жизни...

Метод архитекторов Этот метод является наиболее часто используемым и может применяться в трех модификациях: способ с двумя точками схода, способ с одной точкой схода, способ вертикальной плоскости и опущенного плана...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия