Исследование желудка и поджелудочной железыБольшая кривизна желудка определяется ориентировочными методами аускультативной перкуссии, африкции на 2 см выше пупка, край желудка ровный, гладкий, толщиной около 7 мм. Подтвердить это толчкообразной пальпацией не удаётся, так как при её проведение слышен плеск жидкости, а не влажный шлепок (перед исследованием пациентка принимала пищу).
Исследование печени и селезёнки При осмотре области правого подреберья видимого увеличения печени нет. Ориентировочной и поверхностной толчкообразной пальпацией из правой подвздошно-паховой области вверх вдоль наружного края прямой мышцы живота вплоть до рёберной дуги местной резистентности не обнаружено. Диафрагмально-инспираторная пальпация по Образцову не проведена по причине нахождения пациентки в послеоперационном периоде и наличия послеоперационной раны. Размеры печени по Курлову: 10 (0) х 8 х7 см. Размеры селезёнки по Курлову: 6 х 4 см. Оценка болезненности точек, характерных для поражения поджелудочной железы: 1. т. Губергрица – отрицательно; 2. т. Дежардена – отрицательно; 3. т. Мейо – Робсона – отрицательно; 4. т. Ляховицкого – отрицательно; 5. т. Робсона в рёберно – позвоночном углу – отрицательно 6. симптом Мюсси – Георгиевского – отрицательно. Оценка болезненности точек, характерных для язвенной болезни (желудка и двенадцатипёрстной кишки) – симптом Менделя по трём линиям отрицательно. Тест на раздражение брюшины - симптом Блюмберга – Щёткина – Кохера – отрицательно.
|
