Осложнения беременности. Ранний токсикоз. Гестоз. Анемия.
Токсикозы и гестозы – заболевания возникающие в связи с развитием плодного яйца.
Термин «токсикоз» применяется при ранних сроках беременности (до 16 недель), а гестоз – осложнения второй половины беременности.
Причины возникновения точно неизвестны, но считается в основе токсикозов лежит нарушение функции ЦНС.
Классификация:- тошнота, рвота беременных, слюнотечение; Редкие формы (хорея, дерматозы, острая желтая дистрофия печени)
Рвота беременных.
Возникает у 50-60% беременных, в лечении нуждаются 8-10% из них.
Различают 3 степени тяжести рвоты беременных.
| симптоматика
| легкая
| средняя
| тяжелая
|
| аппетит
| Умеренно снижен
| Значительно снижен
| отсутствует
|
| тошнота
| умеренная
| значительная
| Постоянная, мучительная
|
| саливация
| умеренная
| выраженная
| Слюна густая, вязкая
|
| Частота рвоты в сутки
| 3-5 раз
| 6-10 раз
| Свыше 15 раз до непрерывной
|
| АД
| 120-110
| 110-100
| Ниже 100
|
| Удержание пищи
| В основном удерживают
| Частично удерживают
| Не удерживают
|
| Снижение массы тела
| 1-3 кг (до 5% от исходной массы)
| 3-5 кг(1-1,5 кг в нед, 6-10% от исх. массы)
| Свыше 5кг(2-3кг) в нед., свыше 10% от исход. массы
|
| головокружение
| редко
| Выражено умеренно
| Выражено значительно
|
| субфебрилитет
| нет
| редко
| наблюдается
|
| Желтушность склер и кожи
| нет
| У 5-7% больных
| У 30% беременных
|
| гипербилирубинемия
| нет
| Умеренно повышен
| Резко повышен
|
| Сухость кожи
| есть
| выражена
| Очень выражена
|
| диурез
| 900-800 мл
| 800-700 мл
| Менее 700 мл
Резко снижен
|
| кетонурия
| +,+ +
| ++, + + +
| + + +, + + + +
|
