О высших психических функциях.А.Р. Лурия и его учениками созданы теория и методы нейропсихологического анализа, позволяющего выявлять системную картину нарушения высших психических функций (ВПФ) и на основе этого устанавливать локализацию поражения головного мозга и разрабатывать адекватные природе дефекта методы восстановительного обучения. Основные идеи: 1. Представления о ВПФ как явлениях, возникающих в ходе общественно-исторического развития. Высшие психические функции рассматриваются как развернутые формы предметной деятельности, возникающие на основе элементарных сенсорных и моторных процессов. В опосредовании ВПФ решающая роль принадлежит речи, благодаря которой они становятся осознанными и произвольно управляемыми. 2. Учение о функциональных системах или «функциональных органах» как психофизиологической основе психических функций и как единице интегрированной (объединение) работы мозга. 3. Учение о динамической и системной локализации психических функций в головном мозге, которое основывается на представлениях о сложной структуре ВПФ. Наиболее адекватной для объяснения психофизиологических механизмов ВПФ А.Р. Лурия считал концепцию П.К. Анохина о функциональных системах. Функциональные системы, имеющие вертикальную (корково-подкорковые взаимосвязи) и горизонтальную (межкорковое взаимодействие) организацию, в настоящее время рассматриваются как психофизиологическая основа ВПФ. 4. Понятие фактора, на основе которого проводится качественный анализ нарушения психических функций и вычленяется механизм нарушения. 5. Новое представление о нейропсихологическом симптоме и нейропсихологическом синдроме нарушений ВПФ. Важнейшим понятием в концептуальном аппарате нейропсихологии является понятие «фактора». С помощью этого понятия удалось преодолеть психоморфизм, т.е. непосредственное соотнесение сложнейших психических процессов с определенными участками мозга. Под «фактором» А.Р. Лурия понимал «собственную функцию» того или иного участка мозга, определенный принцип его работы. Понятие фактора легло в основу понятия нейропсихологического синдрома. Выпадение того или иного фактора ведет к нарушению целого комплекса психических процессов. Синдромы нейропсихологические – закономерные сочетания нарушений высших психических функций, возникающие в результате локальных поражений головного мозга. В каждом нейропсихологическом синдроме различают первичные нарушения, связанные с непосредственным поражением данной мозговой структуры, и вторичные нарушения, возникающие на основе первичных. Например, при поражении височных отделов (сенсорной афазии) нарушается звуковой анализ и синтез речи (фонематический слух – первичный дефект), вторичный – нарушение понимания устной речи, письма, чтения и др. Комплекс первичных и вторичных нарушений (симптомов) и составляют синдром.
|
