Дәріс. Тақырыбы: «Босану кезіндегі және босанудан кейiнгi кезеңдегі акушерлiк қан кетулерТақырыбы: «Босану кезіндегі және босанудан кейiнгi кезеңдегі акушерлiк қан кетулер. Шұғыл көмектiң көрсетуi» Мақсаты: босану кезіндегі және туғаннан кейiнгi мерзiмдегі қан кетулердiң себептерi, акушерлiк қан кетулерде шұғыл көмектiң көрсетуiнің негiзгi қағидалары туралы ұсыныс беру.
Дәріс тезисі:босанудың бiрiншi және екiншi мерзiмдердегi қан кетулер (жатырда ұрық жолдастың жатуы, қалыпты орналасқан ұрық жолдастың мезгiлсiз сылынуы) Босанудан кейінгі мерзiмiндегi қан кетулерi. (жатырдың гипо және әлсiреуi) жатырдың жиырылу қабілеттілігінің бұзушылығы. (жолдастың шын өсiмше және тығыз бекiтуi) жолдастың патологиялық бекiтілуi. Родовой каналдың жұмсақ тіндер жарақаттары. Қан тоқтатуының тұқым қуалаған және жүре пайда болған дефектері. Босанудан кейінгі мерзімде қан кетудің әсер алгоритмы: несеп қуықтың катетеризациясы, шынтақ венасының пункциясы немесе катетеризациясы, ұрық жолдастың сылынуының белгілері,олардың бар болуында - (Абуладзе, Креде-Лазаревичтiң әдiсi) шуды ерекшелеу, белгiлер жоқ болғанда – ұрық жолдастың қолмен және ерекшелеу. Мүмкiн еместiктердiң жанында (placenta accreta) – жатырдың алып тасталынуы. Ерте туғаннан кейiнгi мерзiмдегi қан кетулерi. Туғаннан кейiнгi қан кетулердi қадам сайын терапия. 1қадам -бастапқы баға. 2-шi қадам - этиопатогенездiк емдеу. 3-шi қадам - қан кетудi уақытша тоқтаудың әдiстерi. 4-шi қадам - (кезеңдi хирургиялық қан тоқтатуы) лапаротомия. Кешiрек туғаннан кейiнгi мерзiмдегi қан кетулерi. Жатырда ұрық жолдастың бөгелуі. Босанудан кейінгі эндометрит Акушерлiк тәжiрибеде қан кетулердегi шұғыл көмек.
Көрнекті материал: схема, сурет қосатын мультимедиа презентациясы Әдебиеттер: Орысша негізгі: 1. Акушерство: учебник + СД /под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008.С.- 578-599., С.- 613-632. дополнительная: 1. Айламазян Э.Г. Акушерство: учебник для студентов мед.ВУЗов. С.- Петербург. – 2005. – С. 321-359. Қазақша негізгі: 1.Раисова А.Т. Акушерия және гинекология. – Алматы, 2006
Бақылау сұрақтары (кері байланыс): Босанудан кейінгі мерзiмiнде қан кетулердiң себептерi • Босанудан кейінгі мерзiмiнде қан кетулердегі дәрiгерлiк тактика себептерi • Босанудан кейінгі ерте мерзiмiнде қан кетулердiң себептерi • Гипотониялық қан кетулердегі дәрiгерлiк тактика • Босанудан кейінгі кеш мерзiмiнде қан кетулердiң себептерi • Акушерлiк қан кетулерде шұғыл көмек
|
