Лейшмания – Leishmania

I Mastigophora– Жгутиковые

Овальное, шаровидное, веретеновидное, покрытое наружной мембраной и пелликулой и сохраняет постоянную форму тела. Жгутики: свободная часть и базальное тело в цитоплазме, у основания может располагаться кинетопласт (содержит ДНК, соответствует митохондрии). Ундулирующая мембрана вдоль тела – дополнительный орган передвижения. Бывают гетеротрофы, автотрофы, миксотрофы. Органоид выделения – сократ. вакуоль, у паразитов отсутствует. Размножение бесполое, путем продольного деления на 2 части, встречается половое.

 

Лейшмания – Leishmania

МЗ возбудитель висцерального (Leishmania donovani), кожного (Leishmania tropica), л-за Ц.Америки (L. mexicana), бразильского л-за (L. brasiliensis).

Все виды существуют в 2-х формах: безжгутиковая (лейшманиальная) и жгутиковая (промастиготная).

Лейшман. форма мелка 3-5 мкм в диаметре. Круглое ядро,занимает ¼ цитоплазмы; жгутика нет, но перпендикулярно клеточной поверхности располагается палочковидный кинетопласт. Обитает в ретикулоэндотелиальной с-ме чка и нек.млекопитающих(грызунов,собак,лис)

Промастиготная форма удлинена до 25 мкм, спереди находится жгутик, у основания которого кинепласт. Обитает в пищ.с-ме москитов.

Страны с тропич. и субтроп.климатом,где обитают москиты.

Природно-очаговые заболевания.

Заражение ч-ка при укусе инвазированными москитами.

По патогенному действию л-ий заболевания делят на 3 осн.формы: кожный, слизисто-кожный и висцеральный л-зы.

Кожный - очаги поражения в коже. Возбудители: в Африке,Азии L.tropica, в Зап.полушарии L.mexicana и ряд штаммов.

L.tr и L.mex вызывают на коже язвы на месте укусов москитов. L.br распростаняются по лим.сосудам кожи и образуют кожные язвы в отдалении от мест укусов.

Слизисто-кожный - вызывается подвидом L.brasiliensis brasiliensis. Паразиты проникают из кожи по кровеносным сосудам в носоглотку,гортань,мягкое нёбо,половые органы,поселяются в макрофагах соед.тканей этих органов и вызывают воспаление.

Висцеральный вызывает L.donovani. Заболевание начинается через неск.месяцев/лет после заражения как инфекция. Паразиты размножаются в макрофагах и в моноцитах крови. Нарушаются ф-ии печении, кроветворение. Неправильная, упорная лихорадка, селезенка и печень увеличены, истощение, анемия, болеют в основном дети. Без лечения-смерть.

ПП трансмиссивный

Л висцеральный: клетки печени, селезенки, костного мозга, лимфатических узлов, ретикулоэндотелиальные клетки подкожной клетчатки; кожный: клетки кожи

Лаб.диагн: висцерального: пункция кост. Мозга и лимф.сосудов,

кожного: микроскопирование мазков из кожных язв.

Проф: висцерального и кожного: индивид. защита от укусов москитов;

ОП висцерального уничтожение бродячих собак, шакалов, борьба с москитами, санитарно-просветительская работа, лечение больных;

ОП кожного: борьба с москитами, уничтожение грызунов, прививки против штаммов кожного лейшманиоза от животного на закрытых участках кожи.