Показатели липидного спектра при сахарном диабетеОсобенности липидного спектра при СД–2 характеризуется «липидной триадой», которая включает: · увеличение концентрации триглицеридов, · снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и · преобладание в крови мелких плотных частиц липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) фенотипа В при пограничных значениях ХС ЛПНП. Такое состояние является следствием следующих событий: в результате инсулинорезистентности и недостаточной секреции инсулина нарушается постпрандиальная регуляция липидов, повышается уровень свободных жирных кислот (СЖК) в крови, увеличивается выработка ЛПОНП печенью и снижается их гидролиз липопротеинлипазой, что приводит к росту количества богатых триглицеридами циркулирующих липопротеидных частиц. Вторично снижается концентрация ХС ЛПВП из-за повышенного переноса эфиров ХС из ЛПВП в ЛПОНП и хиломикроны в обмен на триглицериды. ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ 1.Сахарный диабет, определение. 2. Методы определения содержания глюкозы в крови. 3. Принципы глюкозооксидазного и гексокиназного методов. 4. Способы ранней диагностики сахарного диабета. 5. Определение антител к β-клеткам поджелудочной железы, роль в диагностике СД. 6. Определение проинсулина и С-пептида, роль в диагностике СД. 7. Критерии компенсации сахарного диабета. 8. Гликозилированный гемоглобин, понятие. 9. Ранняя диагностика сахарного диабета: гликозилированный гемоглобин и фруктозамин. 10. Показатели липидного спектра при сахарном диабете. 11. Постпрандиальная гипергликемия, понятие. 12. Гипокликемическая кома, причины возникновения
|
