ЗАДАЧА №40

В послеродовом отделении находится родильница 25 лет. Жалобы на озноб, повышение температуры тела, боли внизу живота. Роды произошли 2 дня назад, осложнились плотным прикреплением плаценты. Проведена операция ручного отделения и выделения плаценты.

Объективно: состояние женщины средней тяжести, температура 38,3 °С, пульс 96 ударов в минуту, ритмичный. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, незначительно болезненный в нижних отделах, дно матки на уровне пупка. Лохии кровянистые, без запаха. Молочные железы в состоянии умеренного нагрубания, при пальпации безболезненные.

1. Поставьте диагноз.

2. Акушерская тактика.

3. Ответьте на вопросы (один правильный ответ):

 

I. Первый этап распространения инфекции в послеродовом периоде:

А. Эндометрит;

Б. Параметрит;

В. Тромбофлебит;

Г. Сепсис.

II. Комплексное лечение послеродового эндометрита включает, КРОМЕ:

А. Антибиотики широкого спектра действия;

Б. Утеротонические препараты;

В. Дезинтоксикация;

Г. Эстроген-гестагенные препараты (контрацептивы).

III. При недостаточной эффективности консервативного лечения применяется:

А. Вакуум-аспирация содержимого матки;

Б. Бережный кюретаж;

В. Аспирационно-промывное дренирование;

Г. Любой из выше перечисленных.