Причинные факторы при психопатии и асоциальной личности

Как и в случае со всеми рассмотренными ранее личностными расстройствами, при­чинные факторы при психопатии и асоциальной личности до сих пор не до конца ясны. Изучению психопатологии постоянно препятствует тот факт, что причинные факторы представляются разными как для отдельных людей, так и для различного социально-экономического положения, которое они занимают. Однако психопатия и асоциальное личностное расстройство изучались гораздо пристальнее, чем дру­гие личностные расстройства. В настоящее время вырисовывается более ясная картина наиболее важных факторов, определяющих их развитие. В современных исследованиях по-разному подчеркивалась причинная роль генетических и кон­ституциональных факторов, недостаточности аверсивного эмоционального воз­буждения, эмоциональной недостаточности более общего характера, раннего на­учения асоциальному поведению как стилю копинга, влияния отдельных семей­ных и средовых паттернов.

В связи с тем что импульсивность, отреагирование и нетерпимость к дисцип­лине возникают у асоциальных лиц на раннем этапе жизни, отдельные исследова­тели сфокусировались на роли биологических факторов как каузальных агентов при психопатическом поведении. Некоторые из этих факторов будут рассмотре­ны в следующих разделах.

Генетические влияния. Большинство поведенческих генетических исследова­ний рассматривали генетические влияния не на психопатию, а на криминальное поведение. Было выполнено много исследований, в которых использовался близ­нецовый метод сравнения уровней конкордантности у монозиготных и дизиготных близнецов, а также ряд работ, в ходе которых применялся метод усыновления, ког­да частота криминального поведения у приемных детей преступников сравнива­лась с таковой у приемных детей нормальных индивидов. Результаты тех и других изысканий говорят об умеренной наследуемости асоциального и криминального поведения (Carey & Goldman, 1997; Gottesman & Goldsmith, 1994; Lyllen, 1995; Nigg & Goldsmith, 1994). В отношении психопатии аналогичные выводы были сделаны как минимум еще в одной работе (Schulsinger, 1972). Эти эффекты сильнее выраже­ны для взрослой криминальности, чем подростковой (Rutter, 1996). Однако иссле­дователи отмечают, что активное влияние окружающей среды (см. далее) взаимодей­ствует с генетической предрасположенностью, определяя, какие именно индивиды станут преступниками или асоциальными личностями (Carey & Goldman, 1997; Lykken, 1995). Более того: определенно ясно, что генетическими факторами нельзя объяснить ни резкий рост преступности, имеющий место в Соединенных Штатах и Соединенном Королевстве с 1960-х годов, ни десятикратный рост числа убийств в США по сравнению со статистикой Соединенного Королевства (Rutter, 1996).