Оформление журналов учета лекарственных средств.

В отделениях и кабинетах МО подлежат предметно - количественному учету все наркотические средства (список А), препараты списка Б и психотропные вещества. Учет ведется у главной медсестры, старшей медсестры на постах и процедурных кабинетах. За нарушение правил учета и хранения лекартсвенных средств списков «А» и «Б» медицинский персонал привлекается к уголовной ответственности. Учет ведется в журнале регистрации в установленном порядке. Для учета каждого лекарственного средства выделяют в журнале отдельные листы. Все листы в них должны быть пронумерованы, прошнурованы, а свободные концы шнура заклеены на последнем листе журнала бумажным листом, на котором указывают количество страниц, ставится подпись руководителя ЛПУ или его заместителя и печать.

Образец:

Приложение №4

Во исполнение к приказу МЗ РТ

От 28 октября 2003 г. №1598

 

Журнал регистрации операций, связанных с оборотом

Наркотических средств и психотропных веществ,

У старших медицинских сестер, на посту, процедурных кабинетах.

Наименование лекарственного средсва_______________________________________________________________________

 

Концентрация, дозировка, единица измерения _____________________________________

 

ПРИХОД

Всего по приходу с остатком

РАСХОД

остаток

Дата, ФИО, подпись

дата

Откуда получено № и дата документа

Количество, серия

Дата, ФИО подпись

ФИО, подпись

Ответственного лица

Контролирующего лица

отпустившего

получившего

получившег

ответственного лица

 

4. Введение лекарственных средств энтерально (через рот, под язык сублингвально, в прямую кишку)

Пути введения лекарственных средств.

Лекарственные средства могут поступать в организм человека разными путями:

энтеральный – через желудочно – кишечный тракт (ЖКТ), через рот (per os), под язык (sublinqua), буккальный – путем введения лекарственных средств защечную область,через прямую кишку (per rectum);

наружный – путем воздействия на кожу, слизистые оболочки носа, глаз, влагалища, в уши;

ингаляционный – путем вдыхания через рот или нос;

парентеральный – путем инъекций (введение препаратов с наруше­нием целостности кожных покровов), минуя пищеварительный тракт.

Энтеральный через ЖКТ	Наружный путем воздействия	Ингаляционный путем вдыхания через рот, нос	Парентеральный путем инъекций
Через рот Через прямую кишку Под язык Защечную область	На кожу На слизистые глаз, носа, влагалища, в уши.		Внутрикожно Подкожно Внутримышечно Внутривенно Внутриартериально В полости. Внутрикостно Субарахноидальное пространство – под мозговую оболочку.

Лекарственные средства могут оказывать на организм как местное, так и общее - резорбтивное действие.

Введение лекарственных препаратов через рот (per os)

Путь введения лекарственных препаратов через рот является наиболее распространенным. При приеме внутрь лекарственные вещества всасываются в основном в тонком кишечнике, через систему воротной вены попадая в печень, а затем в общий кровоток.

Преимущества перорального пути введения:

1. возможность введения различных лекарственных форм: твердых таких как: порошки, таблетки, пилюли, драже и жидких - отвары, микстуры, настои, экстракты, настойки и др.;

2. отсутствует необходимость соблюдать стерильности;

3. возможность самостоятельного применения пациентом.

Недостатки пер орального пути введения:

1. частичная инактивация лекарственных веществ в печени;

2. медленное и неполное всасывание в пищеварительном тракте (действие веществ начинается обычно через 30 минут, часть препарата подвержена разрушению под действием пищеварительных ферментов).

3. неблагоприятное воздействие некоторых лекарственных веществ на слизистую оболочку желудка и кишечника;

4. зависимость лечебного действия препарата от возраста, состояния организма, индивидуальной чувствительности организма.

5. введение лекарственных веществ через рот невозможно при рвоте и бессознательном состоянии пациента.

6. данный путь не пригоден в экстренных ситуациях, когда необходимо немедленное действие лекарственных средств.