На производство газоопасных работ

 

"___"_________ 200__ г. Срок хранения 1 год

 

1. Наименование организации _____________________________________________

(наименование газового хозяйства, службы, цеха)

_________________________________________________________________________

2. Должность, фамилия, имя, отчество лица, получившего наряд-допуск на

выполнение газоопасных работ ____________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Место и характер работ _______________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Состав бригады _______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность, профессия)

_________________________________________________________________________

5. Дата и время начала работ ____________________________________________

Дата и время окончания работ _________________________________________

6. Технологическая последовательность основных операций при выполнении

работ____________________________________________________________________

(перечисляется технологическая последовательность операций, в

_________________________________________________________________________

соответствии с действующими

_________________________________________________________________________

инструкциями и технологическими картами; допускается применение типовых

_________________________________________________________________________

нарядов-допусков или

_________________________________________________________________________

вручение технологических карт руководителю работ под роспись)

7. Работа разрешается при выполнении следующих основных мер безопасности

_________________________________________________________________________

(перечисляются основные меры безопасности, указываются инструкции,

_________________________________________________________________________

которыми следует руководствоваться)

8. Средства общей и индивидуальной защиты, которые обязана иметь бригада

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица, проводившего проверку

 

готовности_______________________________________________________________

средств индивидуальной защиты к выполнению работ и умению ими

_________________________________________________________________________

пользоваться, подпись)

9. Результаты анализа воздушной среды на содержание газа в закрытых

помещениях и колодцах, проведенного перед началом ремонтных работ

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица, производившего замеры, подпись)

10. Наряд-допуск выдал __________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица,

_________________________________________________________________________

выдавшего наряд-допуск, подпись)

11. С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил __________________________

(должность,

_________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество лица, получившего наряд-допуск, подпись)

 

12. Инструктаж состава бригады по проведению работ и мерам безопасности

 

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Должность, профессия	Расписка о получении инструктажа	Примечание

 

13. Изменения в составе бригады

 

Фамилия, имя, отчество, лица, выведенного из состава бригады	Причина изменений	Дата, время	Фамилия, имя, отчество лица, введенного в состав бригады	Должность, профессия	Дата, время

 

14. Инструктаж нового состава бригады по завершению работ и мерам безопасности

 

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Должность	Расписка о получении инструктажа	Примечание

 

15. Продление наряда-допуска

 

Дата и время	Фамилия, имя, отчество и должность лица, продлившего наряд-допуск	Подпись	Фамилия, имя, отчество и должность руководителя работ	Подпись
начала работы	окончания работы

 

16. Заключение руководителя по окончании газоопасных работ_______________

_________________________________________________________________________

(перечень работ, выполненных на объекте, особые замечания,

_________________________________________________________________________

подпись руководителя работ, время и дата закрытия наряда-допуска)

 

Приложение 3

 

Журнал

Регистрации нарядов-допусков

На производство газоопасных работ

 

_________________________________________________________________________

(наименование организации, службы, цеха)

 

Начат "___"_________ 200__ г.

Окончен "___"_________ 200__ г.

 

Срок хранения 5 лет

 

Номер наряда-допуска	Дата и время выдачи наряда- допуска	Ф.И.О., должность, роспись выдавшего наряд-допуск	Ф.И.О., должность, роспись получившего наряд-допуск	Адрес места проведения работ	Характер работ	Дата и время возвращения наряда-допуска, отметка о выполнении работ лицом, принявшим наряд-допуск

 

 

Журнал пронумерован, прошнурован и скреплен печатью: ______ листов

 

Ф.И.О., должность, подпись

 

Приложение 4

 

Минимальные расстояния от объектов, расположенных на территории электростанции, до газопроводов систем газоснабжения ГТУ и ПГУ

 

Объект	Минимальное расстояние (м) от объекта электростанции до газопровода, приложенного
Надземно	Подземно
1. Административные и бытовые здания
2. Внутренние автомобильные дороги	1,5
3. Внутренние подземные дороги
4. Воздушные линии электропередачи	Согласно ПУЭ
5. Газгольдеры горючих газов и резервуары ГЖ, ЛВЖ, СУГ		-
6. Инженерные коммуникации (подземные):
водопровод, безканальная тепловая
тепловые каналы, в том числе тепловые сети	1,5
канализация	1,5
Силовые кабели	Согласно ПУЭ
7. Колодцы инженерных коммуникаций	Вне габаритов опор, эстакады
8. Открытые трансформаторные подстанции и распределительные устройства	Согласно ПУЭ
9. Производственные здания независимо от их категории взрывопожароопасности и степени огнестойкости