Переносчиков инфекционных заболеваний, выявленных при перемещении из эпидемиологического очага, изолируют от остальных пострадавших. Совместная эвакуация из опасной зоны больных и здоровых людей производится лишь в случае явно угрожающей их жизни внешней опасности (пожар, наводнение и др.). Сортировку больных производят во временно развернутых или стационарных лечебных учреждениях.
На всех этапах эвакуации инфекционных больных разделяют на две группы.
Первую группу с оставляют больные неконтагиозными (незаразными) или малоконтагиозными инфекциями, такими, как бруцеллез, туляремия, менингококковые болезни, некоторые виды геморрагических лихорадок, ботулизм и другие инфекции.
Вторую группу составляют больные, болезни которых представляют собой опасность для окружающих, то есть контагиозные (заразные) и высококонтагиозные инфекции - чума, сибирская язва, дизентерия, холера, вирусный гепатит, скарлатина, корь, лихорадка Ласса, лихорадка Эбола, болезнь Марбург и некоторые другие.
Размещают и лечат заболевших обеих групп отдельно, изолируя их от остальных пострадавших, получающих медицинскую помощь. В стационарных лечебных учреждениях больных размещают в разных зданиях. В полевых условиях для них создаются временные палаточные лагеря, расположенные на безопасном расстоянии от лагерей с другими пострадавшими и с людьми, привлекаемыми для ликвидации последствий ЧС.
Одним из первоочередных мероприятий в районах катастроф является организация углубленной санитарно-эпидемиологической разведки. В районах катастроф санэпидемиологическая и поисково-спасательная службы организуют наблюдение и лабораторный контроль с целью своевременного обнаружения заражения людей вредными веществами и патогенными микробами, заражения питьевой воды, продуктов питания, объектов внешней среды и принятия мер по защите пострадавшего населения.
В зависимости от конкретных условий устанавливаются задачи сетям наблюдения и лабораторного контроля в районах катастроф.
При радиоактивном заражении местности:
- определение уровней радиации на местности;
- определение радиоактивной загрязненности питьевой воды, продуктов питания, продуктов животноводства и растениеводства;
- оценка опасности для людей радиоактивного заражения местности и объектов внешней среды в целях обоснования мероприятий радиационной защиты;
- проведение экспертизы продуктов питания, сырья и питьевой воды с выдачей заключения о пригодности их к использованию и употреблению.
При заражении СДЯВ и вредными веществами:
- установление наличия в окружающей среде СДЯВ и вредных веществ в ЧС;
- качественное определение во внешней среде (в воздухе, воде открытых водоемов, на почве и др.) типа СДЯВ и вредных веществ;
- количественное определение типа СДЯВ и вредных веществ в продуктах питания и питьевой воде с оценкой опасности их для людей и животных;
- проведение экспертизы продуктов питания и питьевой воды: выдача заключения о пригодности их к использованию и употреблению.
При возникновении эпидемического очага:
- специфическая индикация (установление вида возбудителя) во внешней среде и в организме человека (бактерий, вирусов, грибков);
- проведение лабораторного контроля, экспертизы продуктов питания и питьевой воды с выдачей заключения о пригодности их к использованию и употреблению.
К проведению наблюдения и лабораторного контроля могут привлекаться также специалисты других министерств и ведомств, в том числе и спасатели. Для предотвращения заболеваний людей проводятся экстренные профилактические меры в отношении всех находящихся в эпидемическом очаге. В качестве профилактических средств используются антибиотики широкого спектра действия, активные в отношении всех (или большинства) возбудителей инфекционных заболеваний (основное средство - доксициклин; резервные средства - рифампицин, тетрациклин, сульфатен).
Схема применения основных профилактических средств представлена в таблице.
