Моторных и нервно-психических проявлений у больных заиканием на материале 1980—1990-х годовДля проведения данного исследования были отобраны в алфавитном порядке истории болезней 300 заикающихся детей, подростков и взрослых, лечившихся в Городском лого-терапевтическом центре и в двух межрайонных логопедических кабинетах Санкт-Петербурга в 1990-е годы (по 100 больных в каждой возрастной группе). Полученные данные сопоставлялись с материалом, изложенным в предыдущем параграфе. Изучение речевых, моторных и нервно-психических особенностей больных, страдающих заиканием, было проведено по плану, предложенному выше. Результаты проведенного исследования отражены в таблицах 4, 5, 6. МОТОРИКА Как видно из таблиц 1 и 4, картина речевых и моторных проявлений заикания у наших пациентов в последнее десятилетие значительно изменилась. Приведенный материал в основном свидетельствует об определенном утяжелении речевой и моторной симптоматики в трех возрастных группах. Так, прежде всего, видно, что количество больных с тяжелой степенью заикания у детей и подростков увеличилось на 4—5%, в группе взрослых — на 9%, а количество больных с легкой степенью речевого нарушения у детей и взрослых сократилось вдвое. Средние данные по возрастным группам соответственно составляют 65,6 и 72,3% (0,1 > р > 0,05) и 8 и 4%. Такие проявления заикания, как тип речевых судорог, форма нарушения речи, наличие или отсутствие сопутствующих движений, также свидетельствуют об утяжелении речевой клиники заикания и объясняют увеличение количества заикающихся с тяжелой степенью дефекта. Преобладание смешанной формы заикания в группах трех возрастных категорий (особенно артикуляционных явлений у детей), последовательное увеличение количества случаев этой формы в 1990-е годы (соответственно 61 — 71, 84—86, 81—83) сочетается с увеличением случаев нарушенного зву-копроизношения по типу дизартрии (39—41, 27—31, 9—13). Средние данные по трем возрастным группам оказались по своим значениям достаточно близкими и составили соответственно 25 и 28,3%. Указанное явление объясняется количественным ростом случаев заикания, протекающего на органической основе (см. табл. 1, 4, 5). Об этом же свидетельствует увеличившееся число случаев грубого нарушения орального и динамического праксиса в трех группах исследованных пациентов. Таблица 4 Сравнительные данные о нарушениях речи и моторики у страдающих заиканием (в %) (1990-е годы)
различий в основном не выявлено, за исключением одной характеристики — замедленного темпа общих движений в группе подростков и взрослых: у подростков— 0,1 > р > 0,05, т. е. можно отметить тенденцию к развитию наблюдаемого явления; у взрослых — р > 0,05 — нарастание цифровых значений близко к статистической достоверности (см. табл. 1, 4). Замедление темпа общих движений в указанных возрастных группах, видимо, можно объяснить некоторым увеличением в последние 10 лет количества больных эпилепсией и психозами (табл. 5), хотя указанная характеристика отличается определенной вариабельностью, связанной с состоянием больного в тот или иной период. Значительных различий не выявляется и при определении леворукости.
|
