Тема 2. Освоение деятельности (работы) руководителя.

Є люди, які не переносять навіть малих доз препаратів, а на інших ці
препарати і у великих дозах не діють токсично. Це зумовлено станом
ферментативних систем, що здійснюють перетворення лік. речовин в

організмі може бути генетично зумовлено). При повторних введеннях препаратів трапляються випадки алергічних реакцій, внаслідок того, що в організмі виробляються антитіла.

Спостерігаються випадки спотвореної індивідуальної чутливості до
морфіну, фенобарбіталу - з'являється зворотний ефект і ці препарати
викликають збуджуючу дію, а кислота ацетилсаліцилова – підвищує температуру тіла.

Особливо форма індивідуальної реакції організму на ліки називається ідіосінкразією.

 

Стан організму:

Наявність в організмі патології може впливати на прояв дії ліків. Н-д, у разі захворювання печінки і нирок змінюється швидкість метаболізму і виведення ліків з організму, тому ефект буде сильнішим, аж до токсичного. Жарознижувальні засоби діють тільки при підвищеній температурі.

При повторних введеннях лікарських препаратів їх дія може змінюватися. У тих випадках, коли при повторних введеннях лік. препаратів виникає звикнення (толерантність),фармакологічна дія ослаблюється і, щоб досягти лікувального ефекту, доводиться значно збільшувати дозу. Звикання настає і при частому, протягом одного дня, введенні деяких пр-тів. Наприклад, коли лікарські препарати вводять повторно через кожних 5-10-15 хв., їх дія послаблюється, цей вид реакції названо тахіфілаксією (tachys -швидкий, phylaxis -захист). Це спостерігається при внутрішньовенному введені ацетилколіну, адреналіну, ефедрину, новокаїну.

Повторні введення деяких лікарських речовин можуть супроводжуватися явищем ейфорії (en -гарно. приємно, phero - почувати себе), коли під впливом препарату у людини зменшуються, або зникають неприємні відчуття і переживання, страх, невпевненість, тимчасово поліпшується настрій, виникає бадьорість, що викликає бажання знову вживати цей препарат, щоб повторити ефект усунути погане самопочуття. Такий стан хворобливого потягу введення окремих лікарських речовин, щоб викликати піднесенний настрій (ейфорію), відчути душевний спокій, називають залежністю (пристрастю) від лік-ких пр-тів. Іноді залежність може виникнути одночасно до декількох речовин (алкоголю, нікотину, морфіну).Під час абстиненції (наркологічного голодування) наркомани відчувають себе кволими, нещасними, непрацездатними, втрачають інтерес до життя, здатні на злочини і вбивство, щоб тільки дістати і в жити наркотик.

Кумуляція (накопичення, збирання) - це підсилення дії при повторному введені ліків, може спричинити побічні ефекти або отруєння.

Сенсибілізація - підвищена чутливість організму, може виникнути при повторних введеннях, н-д, антибіотиків, сульфаніламідних пр-тів. При повторних введеннях пр-тів, що викликають сенсибілізацію організму, розвиваються алергічні реакції.

Складні лікарські форми включають дві або більше лікарських речовин, фармакологічний ефект яких зумовлюється їхньою комбінованою дією. Якщо лікарські речовини комбінованого препарату доповнюють або діють в одному напрямі, посилюючи один одного, тоді іх називають синергістами,а таке явище синергізмом. Синергізм буває у вигляді підсумовування і потенціювання, а також прямим і непрямим. Якшо дія лікарських речовин спрямована в протилежному напрямі, то це явише називають антагонізмом. Антагонізм буває фізико-хімічним (хімічна взаємодія з утворенням інших сполук або адсорбція ліків на поверхні другої речовини) та фізіологічним (протилежна дія речовин на тканини, фізіологічні системи), двобічним і одгнобічним. Явище антагонізму використовується при отруєннях.

Лікарські речовини можуть давати побічну дію. Розрізнюють побічну дію алергічного га неалергічного походження.

Неалергічні побічні явища специфічні для кожної речовини. Посилюються при збільшенні дози, усуваються специфічними антагоністами.

Алергічні реакції неспецифічні, тобто однакові для різних речовин, не залежать від доз, не усуваються специфічними антагоністами, а усуваються протиалергічними засобами.

Розрізняють:

а) легкі алергічні реакції (висип),

б) середньої важкості (набряк Квінке),

в) тяжкі реакції (анафілактичний шок).

При передозуванні лік-ких речовин з'являється токсична дія, яка особливо виразна збоку тих тканин, в яких ліки більше всього нагромоджуються. Токсична дія може виникати від передозування, при підвишенній чутливості до лікарського пр-ту.

Ліки, що застосовуються людьми можуть впливати на їх потомство:

• тератогенна дія - розвиток природжених вад (розщіплення
губи, піднебіння),

• ембріотоксична дія - негативний вплив на ембріон, що не
приводить до появи вад,

• мутагенна дія -це дія лік-ких речови на генетичний
матеріал, в наслідок якого здійснюються зміни генетичного коду
і поелідуючи покоління мають атипові властивості. Класичний
приклад мутагеної дії-дія канцерогенних речовин, які
змінюючи генетичний код окремих клітин, сприяють
злоякісному росту (транквілізатори, сульфаніламіди).

 

 

 

Тема 2. Освоение деятельности (работы) руководителя.

План занятия