Анамнез заболеванияПервые 2-3 года реконвалесцентам проводят противорецидивные курсы тубазидом и этамбутолом по 2 месяца весной и осенью в условиях специализированного санатория. Эти 2-3 года больной находится в I группе учета при выявлении туберкулеза легких и в V группе - при отсутствии активных туберкулезных изменений. Дети школьного возраста со 2-го года от момента выздоровления приучаются к учебной нагрузке. Срок наблюдения до 17 лет. Осложнения - рецидивы (при активном внутригрудном туберкулезе) - гидроцефалия (головная боль, нарушение интеллекта). Внутричерепная гипертензия приводит к изменениям со стороны сердечнососудистой системы - глухость тонов, расширение границ сердечной тупости, систолический шум - эпилепсия - эндокринно-вегетативные нарушения (ожирение, раннее половое созревание, гипертрихоз) - спинальный арахноидит - через 4-8 лет боли в поясничной области, ограничение подвижности позвоночника в поясничном отделе.
Прогноз. При своевременном (до 10 дня) длительном, комплексном лечении благоприятный более чем в 90% случаев. Жалобы На момент поступления в клинику бабушка ребенка предъявляла жалобы на высокую температуру, вялость, сонливость ребенка, периодическое появление судорог, монотонный крик, не связанный с объективными причинами.
Анамнез заболевания Заболевание началось 13.03.14г. когда первым симптомом было отмечено повышение температуры тела до 38,5 градусов, в связи с чем мать ребенка вводила ему жаропонижающие свечи. Однако 16.03.14г. состояние ребенка не улучшалось и мать заметила как у него «подкатываются глазки», отмечались судороги, была вызвана бригада скорой помощи и ребенок был госпитализирован в ГБ №4 г. Мариуполя, где находился на лечении до 16.04.14г. с диагнозом Острый гнойный менингоэнцефалит. В стационаре проводилась антибиотикотерапия цефатаксимом, амикацином, меронемом, эмцефом, противосудорожная терапия сибазоном в\в, противовоспалительная терапия преднизолоном, ферменты, пробиотики, витамины, дезинтоксикационная инфузионная терапия, местное лечение. Консультация невролога подтвердила диагноз, дерматолог – аллергический дерматит. В отделении ребенку проводились анализы крови, спинномозговой жидкости, мочи, бактериологические исследования, в результате которых было выявлено Str. Pyogenes в крови, отрицательный результат исследований на менингококк троекратно. Ребенок продолжал лихорадить 38-38,5 градусов, и решением инфекционистов был переведен в ЦГКБ №1 г.Донецка, в детское инфекционное отделение.
|
