· Листок интенсивного наблюдения, ручка.
| №
| Этапы
| Содержание
| Обоснование
|
| 1.
| Начальный
Подготовка к проведению процедуры.
| 1. Подготовьте оснащение
|
|
| 2. Если больной в сознании, то представьтесь, уточните, как к нему обращаться, успокойте его, поясните суть процедуры, чтобы максимально уменьшить волнение.
|
|
| 3. Получите согласие пациента на проведение процедуры
| Придерживаться прав пациента на информацию
|
| 4. Вымойте и высушите руки.
| Позаботиться об инфекционной безопасности.
|
| 5. Оденьте нестерильные перчатки.
|
|
| 6. Подстелите под ягодицы пациента клеенку.
|
|
| 7. Помогите пациенту занять необходимое положение для процедуры: лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами.
| Необходимое условие для проведения процедуры.
|
| 8. Подставьте между ногами мочеприемник.
|
|
| 2.
| Основной
1. Обработка половых органов.
| 9. Обработайте гигиенически наружное отверстие уретры и промежность.
|
|
| 10. Снимите перчатки и положите их в емкость с дезраствором
|
|
| 11. Оденьте стерильные перчатки.
| Позаботиться об инфекционной безопасности.
|
| 12. Возьмите стерильные салфетки.
|
|
| 13. Оберните половой член ниже головки стерильными салфетками.
|
|
| 14. Смочите стерильную салфетку раствором фурацилина.
|
|
| 15. Продезинфицируйте головку полового члена этой салфеткой
|
|
| 16. Смажьте стерильный катетер стерильным глицерином.
|
|
| 17. Возьмите правой рукой пинцет.
|
|
| 18. Возьмите пинцетом катетер на расстоянии 5 см от слепого конца.
|
|
| 19. Внешний конец катетера зафиксируйте между 4 и 5 пальцами.
|
|
| 2. Катетеризация.
| 20. Сдавите головку полового члена 1 и 2 пальцами левой руки.
| Раскрыть наружное отверстие мочеиспускательного канала.
|
| 21. Введите катетер в наружное отверстие мочеиспускательного канала и, постепенно перехватывая катетер, проводите его по каналу глубже, а половой член левой рукой, как будто подтягивайте вверх.
|
|
| 22. Внешний конец катетера опустите в мочеприемник.
|
|
| 23. Выпустите мочу.
|
|
| 3.
| Заключительный
Завершение процедуры
| 24. Введите 10 мл теплого раствора фурацилина в мочевой пузырь через катетер.
|
|
| 25. Вытащите катетер.
|
|
| 26.Поместите катетер в лоток.
|
|
| 27. Смочите стерильную салфетку раствором фурацилина
|
|
| 28. Захватите эту салфетку пинцетом и продезинфицируйте ею половой член.
| Позаботиться об инфекционной безопасности.
|
| 28. Положите салфетки в лоток.
| Позаботиться об инфекционной безопасности.
|
| 29. Вылейте мочу из мочеприемника в канализацию.
|
|
| 30. Поместите судно и клеенку в емкость с дезраствором
| Позаботиться об инфекционной безопасности.
|
| 31. Положите салфетки из лотка в пакет для клинических отходов.
|
|
| 32. Поместите лоток в емкость с дезраствором
| Позаботиться об инфекционной безопасности.
|
| 33. Снимите перчатки.
|
|
| 34. Поместите их в емкость с дезраствором.
| Позаботиться об инфекционной безопасности.
|
| 35. Вымойте и высушите руки.
|
|
| 36. Сделайте запись в листке интенсивного наблюдения.
| Обеспечить последовательность сестринского ухода.
|
