РАСПРОСТРАНЕННАЯo воздушно капельный o воздушно пылевой (до 2-х месяцев) o контактно бытовой (белье, игрушки, посуда) o пищевой Входные ворота o Слизистые оболочки: зева, носа, ВДП, глаз, половых органы. o Поврежденные кожные покровы. Клиника Инкубационный период от 2 до 10 дней Дифтерия зева ЛОКАЛИЗОВАННАЯ Налеты не входят за пределы миндалин. Начинается остро с повышения t до 38-390С, симптомов интоксикации. Жалобы на общее недомогание, головная боль, незначительная боль при глотании. Общее состояние ребенка мало нарушено, небольшое увеличение регионарных л/у Различают 3 формы: 1) пленчатая 2) островчатая. 3) катаральная. РАСПРОСТРАНЕННАЯ Ø субтоксическая Ø токсическая: С первых часов температура повышается до 400 С. Жалобы на сильную слабость, головную боль и боль в горле, могут быть боли в животе, шее. Налеты толстые, грязно-серого цвета. Язык обложен, губы сухие, потрескавшиеся, изо рта специфический сладковато-приторный запах. Дыхание хрипящее. Увеличены все шейные л/у. Отек шейной клетчатки (3 степени). а) гипертоксическая форма: течение молниеносное. Летальный исход из-за быстро прогрессирующей СС недостаточности или явлений коллапса б) геморрагическая форма: наблюдается геморрагический синдром
|
