Цель:Изучить сестринский процесс при патологии мочеполовой системы и болезни крови у лиц пожилого и старческого возраста

 

Местные симптомы: вздутие и распирание, боли по ходу кишечника, тенезмы. Чувство неполного опорожнения кишечника.

Общие: ухудшение настроения, снижение трудоспособности, ознобы без повышения температуры, раздражительность, сужение круга интересов.

 

Диагностика: РРС, ирригоскопия, колоноскопия, пальцевое исследование прямой кишки, реакция Грегерсена.

 

Лечение: диета: включить в рацион сырые и вареные овощи (свекла, морковь, тыква, чернослив), увеличить количество выпиваемой жидкости, печенье и хлеб с отрубями. Лечебная физкультура, ходьба.

 

Слабительные: размягчающие (форлакс, фортранс, гутталакс), стимулирующие (бисакодил, фортранс, магнезия, гутталакс), осмотические (лактулоза или Дюфалак).

Очистительные клизмы, фитотерапия (регулакс), физиолечение (электрофорез с магнезией, грязелечение).

 

Список использованной литературы:

1. Внутренние болезни: Учебник. В 2 томах. Т.2/ Е.М. Тареев, А.В. Сумароков, Н.А. Мухина и др.; Под ред. А.В. Сумарокова. – М.: Медицина, 1993.- 624с.

2. Диагностический справочник терапевта: Клинические симптомы, программа обследования больных, интерпретация данных/ А.А. Чиркин, А.Н. Окороков, И.И. Гончарик.- 2-е изд.- Мн.: Беларусь, 1993.-688с.

3. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова.- Ростов-на-Дону: Феникс, 2004.- 512с.

4. Внутренние болезни: Учебник.- Изд.2-е перераб. и доп./под ред. В.Н. Маколкина.- М.: Медицина, 1998.-432с.

5. Основы гериатрии/ Т.П. Журавлева – М.: Форум, 2004.- 287с.

6. Неотложная помощь в практике семейного врача/ Под. Ред. М.К. Михайлова и В.Ф. Богоявленского.- 2-е изд., исправл. и доп. – Казань: Медлитература, 2008.- 656с.

7. Постановление Правительства РФ от 30.06.98 №681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

8. Приказ МЗ РФ от 10.11.97 №326 «О правилах выписывания рецептов на лекарственные средства и их отпуске (вместе с «правилами выписывания рецептов», «перечнем лекарств списков А и Б», «перечнем лекарств, подлежащих предметно количественному учету в аптеках»).

9. Списки сильнодействующих и ядовитых веществ (утверждены на заседании ПККН 25 декабря 2002 г., протокол N 3/86-2002).

 

Вопросы:

1. Клиника рака печени.

2. Классификация запоров.

Лекция 2.4. Сестринский процесс при заболеваниях органов мочеобразования и мочевыделения у пациентов пожилого и старческого возраста

Лекция 2.5. Сестринский процесс при болезнях крови у пациентов пожилого и старческого возраста

Цель:Изучить сестринский процесс при патологии мочеполовой системы и болезни крови у лиц пожилого и старческого возраста.

План:

1. Физиологические изменения в мочеполовой системе при старении.
2. Течение пиелонефрита у пожилых.
3. Течение аденомы предстательной железы у пожилых.
4. Недержание мочи.
5. Течение анемий, лейкозов и миеломной болезни у пожилых.

Физиологические изменения в мочеполовой системе при старении:

Уменьшения количества функционирующих нефронов, веса почек. Снижается тонус мочевого пузыря, ослабление сфинктера. Гиперплазия предстательной железы.