Транспорт кислорода

Осуществляется в 2 формах.

Растворенный в плазме кислород (1,5% от всего переносимого О₂ = 0,03 на 100 мл крови) связано с ограниченной растворимостью в воде. Эта форма кислорода может быть увеличена при гипербарической оксигенации

В виде оксигемоглобина: связывание О₂ с Нв зависит от целого ряда факторов и прежде всего от парциального давления кислорода. В артериальной крови 80 мм рт ст, в венозной 30-40. Соответственно в АрК 100%-е насыщение, в венозной крови ≈ 70%.

Кривая носит S-образный характер. Это обусловенно кооперативными изменениями конформации протомеров в олигомерном гемоглобине. Соединения кислорода с одним протомером резко повышает чуствительность к кислороду других протомеров. Такой характер кривой обуславливает способность гемоглобина в широком диапазоне его парциального давления. Отдача и полащение кислорода (30%) = 5-6 мл крови. На характер кривой влияет

· рН (эффект Бора),

· закисление Н^*+ННвО₂→ННв+О₂→в ткань (закисление облегчает отдачу кислорода), концентрация угольной кислоты – она источник протонов (чем ее больше тем↑ закисление.

· Температура - ↑Т - ↑ диссоциацию оксигемоглобина

· Концентрация 2,3-ди-фосфо-глицерата оно является аллостерическим регулятором и увеличивает отдачу кислорода оксигемоглобином.

Особенности транспорта у детей.

Связана с высоким содержанием НвF – этот гемоглобин более прочно удерживает кислород, что отряжает особенности внутриутробного дыхания. Гемоглобин Ф имеет более короткий срок жизни. НвФ легче окисляется.

Нарушение транспорта О₂.

Проявляются в таком состоянии как гипоксия. Бывает высотная, альвеолярная (заболевания легких), циркуляторная (нарушение кровообращения), тканевая (нарушение тканевого дыхания), гемическая: гемолитическая (гемолиз эритроцитов), железодефицитная, наличие гемоглобина не переносящего кислород (карбоксигемоглобин ↑0,1%; метгемоглобин-ОН (при действии сильных окислителей)).