Аномалии количества зубов

54. Агентства по страхованию вкладов: http://www. asv. org. ru

55. Росстат: http:// www. gks. ru

 

Занятие № 12

I. Тема:Этиология, классификация, клиническая картина, диагностика и лечение аномалий развития отдельных зубов.

 

II.Цель: Получить знания об этиологии, клинической картине различных аномалий развития отдельных зубов, научиться применять методы их диагностики и лечения..

 

При изучении данной темы студент должен:

Знать:этиологию аномалий развития отдельных зубов;особенности клинической картины различных аномалий развития отдельных зубов; функционально-морфологические нарушения челюстно-лицевой области у детей при аномалиях развития зубов; осложнения, возникающие при аномалиях развития зубов.

Уметь: применять клинические методы исследования для диагностики аномалий развития отдельных зубов; применять специальные методы исследования для диагностики аномалий развития отдельных зубов; составлять комплексный план современных методов лечения различных аномалий развития отдельных зубов в зависимости от периода формирования прикуса ребенка; определять показания к протезированию;

Владеть: умением составлять комплексный план лечения прианомалиях развития зубов в зависимости от периода формирования прикуса ребенка.

 

Ш. Вопросы входного контроля.

1) этиология дисколорита зубов;

2) лечение дисколорита зубов;

3) аномалии формы коронок и их лечение;

4) аномалии корней зубов;

5) нарушение физиологической стираемости (этиология, клиника, лечение);

6) повышенная стираемость твердых тканей зубов (этиология, клиника, лечение);

7) гипоплазия эмали (этиология, клиника, принципы ортодонтического лечения).

8) причины ранней потери зубов в детском возрасте;

9) показания к замещению дефектов коронок временных зубов;

10) показания к замещению дефектов зубных дуг у детей;

11) ортопедические конструкции для восстановления анатомической формы зубов;

12) ортопедические конструкции для замещения дефектов зубных дуг у детей;

13) особенности зубного протезирования у детей.

 

 

IV. Содержание занятия:

Аномалии количества зубов

К аномалиям количества зубов относят увеличение (гиперодонтия), уменьшение (гиподонтия) или отсутствие (адентия) по сравнению с нормой.

Зубы, прорезавшиеся сверх нормального количества, называются сверхкомплектными. Гиперодонтия выявляется при осмотре полости рта. Сверхкомплектные зубы прорезываются, вызывая различные смещения рядом расположенных комплектных зубов. Иногда они прорезываются в зубном ряду, практически не вызывая его нарушение. Часто сверхкомплектные зубы не прорезываются, оставаясь в толще костной ткани челюсти и, как правило, занимая атипичное положение. Сверхкомплектные зубы, за редким исключением, имеют не правильную форму. Внутричелюстное расположение сверхкомплектных зубов диагностируется рентгенологически. При осмотре полости рта можно выявить утолщение альвеолярного отростка в соответствующем участке.

Гиподонтия (уменьшение числа зубов) диагностируется при осмотре полости рта, исходя из сопоставления хронологического и зубного возраста. Отсутствие каких-либо зубов в зубном ряду по истечении сроков их прорезывания дает повод предполагать их полное отсутствие. Косвенным признаком гиподонтии является недоразвитие альвеолярного отростка по толщине и высоте в соответствующем участке. Как правило, зубы, расположенные по краям дефекта, смещаются в его сторону. Диагноз уточняется с применением прицельной внутриротовой рентгенографии.

Полная адентия имеет лицевые признаки, так как она сочетается с нарушением развития лицевого скелета в целом. Уменьшена высота нижней трети лица, резко выражена супраментальная складка. Одной из причин полной адентии является ангидротическая эктодермальная дисплазия, в связи с чем следует акцентировать внимание на состоянии кожных покровов: отмечается сухая, бледная, морщинистая кожа, отсутствиe волос или малое их количество в виде своеобразного пуха. При осмотре полости рта отмечается сухость и бледность слизистой оболочки, отсутствие зубов и резко выраженное недоразвитие альвеолярных отростков челюстей. На рентгенограмме определяется полное отсутствие всех зачатков зубов на фоне недоразвития структур челюстей.

Частичная адентия. Внешних симптомов при этом, как правило, не наблюдается, но при отсутствии фронтальной группы зубов происходит западение губы. При осмотре полости рта отмечается отсутствие каких-либо зубов в зубном ряду, недоразвитие альвеолярного отростка в соответствующем участке челюсти и смещение в область дефекта рядом расположенных зубов и зубов антагонистов.