Тема: Лечение травматологических и ортопедических больных в амбулаторных условияхЦель занятия: Ознакомить студентов с особенностями работы в травматологическом пункте или консультативно-диагностическом центре Содержание занятия: Принципы организации амбулаторной помощи больным с травмами и ортопедическими заболеваниями. Организация работы травматологического пункта. Варианты лечебной иммобилизации конечностей при амбулаторном лечении. Студент должен знать: 1. Основные принципы гипсовой техники. 2. Виды гипсовых повязок и показания по их применению. 3. Иммобилизационный способ лечения. 4. Экстензионный способ лечения 5. Показания к оперативным методам лечения. Студент должен уметь: а) наложить транспортную шину, мягкую повязку. б) наложить лангетную, циркулярную гипсовые повязки. в) чтение рентгенограмм. Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме: 1). Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций и рекомендуемой учебной литературы.
2). Ответить на вопросы для самоконтроля: 2.1. Реабилитация после переломов верхней конечности. 2.2. Консервативные и оперативные методы лечения. 2.3. Исходы лечения травматолого-ортопедических больных.
3). Проверить свои знания с использованием тестового контроля: 3.1. Тяжесть открытого неогнестрельного перелома определяется: а) наличием отломка кости, выступающего в рану б) наличием артериального, венозного или смешанного кровотечения из раны в) тяжестью и обширностью повреждения мягких тканей г) оскольчатым характером перелома д) временем, прошедшим с момента травмы до поступления пострадавшего в стационар
3.2. Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах достигается: а) туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком б) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков в) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика г) своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической обработки раны д) иммобилизацией конечности гипсовой повязки
3.3. Первая медицинская помощь не включает: а) временную остановку кровотечения б) транспортную иммобилизацию подручными средствами в) искусственное дыхание г) наложение трахеостомы д) наложение асептической повязки
3.4. Противопоказаниями к накостному остеосинтезу являются: а) остеопороз костей б) открытые переломы с обширной зоной повреждения мягких тканей в) инфицированные переломы г) обширные кожные рубцы, свищи, остеомиелит д) все перечисленное
3.5. Применение методики Илизарова позволяет осуществлять: а) бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение конечностей б) замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов в) бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения, искривления, деформации костей г) бескровное артродезирование крупных суставов д) все перечисленное
4). Выполнить другие задания, предусмотренные рабочей программой по дисциплине:
4.1. Больному с многооскольчатым переломом костей голени было наложено скелетное вытяжение за пятку. Через неделю при R-графии было выявлено хорошее стояние отломков. Это послужило основанием для замены скелетного вытяжения задней гипсовой лонгетной повязкой со стопой до коленного сустава. В гипсовой повязке произошло смещение отломков, поэтому пришлось возобновить скелетное вытяжение. 1. В чем, по Вашему мнению, заключалась ошибка в лечении? 2. Были ли показания для скелетного вытяжения в начале лечения? 3.Когда следовало бы заменить скелетное вытяжение гипсовой повязкой?
Рекомендуемая литература: А) Основная литература: 1.Травматология и ортопедия. Кавалерский Г. М., Силин Л.Л., Гаркави А.В., М., «Академия», 2008г. 2. Травматология. Национальное руководство.Котельников Г.П., Миронов С.П., ГЭОТАР – Медиа, 2008г. 3. Ортопедия. Национальное руководство. Миронов С.П., Котельников Г.П., ГЭОТАР - Медиа., 2011г. 4. Травматология и ортопедия [Электронный ресурс]: учебник / [Н. В. Корнилов]; под ред. Н. В. Корнилова. - 3-е изд., доп. и перераб. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 592 с.: ил. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru Б) Дополнительная литература: 1. Травматология и ортопедия [Электронный ресурс]: Учебник /Котельников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 400 с.: ил. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru 2. Плазменная коагуляция в травматологии и ортопедии [Электронный ресурс] / Н. А. Шестерня, С. В. Иванников, Д. А. Тарасов. - 2-е изд. (эл.). -М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012. - 103 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru
Методические указания подготовлены: ассистент Николаев А.И. /_________/
Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______».
Зав. кафедрой: ____________________________ /Доцент Кузнецов А.В./
|
