Дифференциальная диагностика лейкозов
- Инфекционный мононуклеоз может сочетаться с увеличением селезёнки, повышением температуры тела, появлением изменённых лимфоцитов (большие, с широкой каймой цитоплазмы, могут быть приняты за бласты) на фоне характерных признаков (цикличность заболевания, ангина, желтуха, кардиопатия, мононуклеары в крови, положительная серологическая реакция на вирус Эпстайна-Барр).
- ВИЧ-инфекция. Генерализованнаялимфаденопатияхарактерна для ВИЧ-инфекции. Окончательный диагноз ВИЧ-инфекции ставят при наличии в крови вирусных маркёров.
- Панцитопения - ведущий лабораторный признак при апластической анемии. Характерная морфологическая картина костного мозга - замещение кроветворной ткани жировой, снижение клеточности, отсутствие бластов. В анамнезе возможен приём ЛС (токсических веществ), вызывающих аплазию. Панцитопения может быть вызвана аутоиммунными процессами, связанными, например, с СКВ. При соответствующих синдромах (поражение кожи, почек, сердечно-сосудистой системы) в крови находят волчаночные клетки. Панцитопенияхарактерна для витамин В12-дефицитной анемии. В анамнезе - сопутствующая патология, операции на ЖКТ. В клинической картине три ведущих синдрома - анемия, трофические нарушения, фуникулярныймиелоз. В периферической крови и в костном мозге - мегалобласты. Положительный эффект от терапии витамином В12, фолиевой кислотой.
Лейкемоидные реакции - значительное повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Причиной лейкемоидных реакций могут быть тяжёлые воспалительные заболевания, применение некоторых медикаментов (преднизолон). В отличие от острых лейкозов, лейкемоидных реакций бластного типа не бывает.
ГЕМОГРАММЫ ПРИ ЛЕКОЗАХ
| Норма
| О.миелоблЛЕЙКОЗ
| 0. лимфобл. лейкоз
| Хроничмиелолейкоз
Хр. стаб. фаза
| Хронический лимфолейкоз
| Эритроциты
| 4,0–5,0×10*12/л(м) 3,9–4,7×10*12/л(Ж)
| 3,0
| 3,0
| 3,0
| 3,0
| Гемоглобин
| 130–160 г/л(м) 120–140 г/л(Ж)
|
|
|
|
| Цветовой показатель
| 0,82–1,05 ед
| 0,86
| 0,86
| 0,86
| 0,86
| Ретикулоциты
| 0,2–1,2% от числа эритроцитов
| 0,2
| 0,2
| 0,1
| 0,2
| Тромбоциты
| 180–320х10*9
/л
|
|
|
|
| Лейкоциты
| 4,0–9,0х10 9/л
|
|
|
|
| базофил
| 0-1%
|
|
|
|
| эозиноф
| 1-5%
|
|
|
|
| бласты
|
| Миелобласты60
| Лимфобласты38
| Миелобл 5
| Лимфобласты 5
| промиелоциты
|
|
|
|
| Пролимфоциты 15
| Нейтрофилы:
|
|
|
| Миелоциты 10
|
| юные
| До %0,5
|
|
|
|
| Пал.яд
| 1-6 %
|
|
|
|
| Сегм. яд
| 47-72%
|
|
|
|
| лимфоциты
| 19-37%
|
|
|
|
| моноциты
| 3-11%
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| СОЭ
| 2–10 мм/ч (м)
2–15 мм/ч(Ж)
|
|
|
|
|
| Морфология эритроцитов
| Размер клеток
| нормоциты
| анизоцитоз
|
| анизоцитоз
|
| Форма клеток
| двояковогнутый диск
| пойкилоцитоз
| пойкилоцитоз
| пойкилоцитоз
| пойкилоцитоз
| Окраска клеток
| нормохроматофилы
| нормохромия
| нормохромия
| нормохромия
| нормохромия
| Морфология лейкоцитов
| | | | | | | | | |
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
|
Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...
Краткая психологическая характеристика возрастных периодов.Первый критический период развития ребенка — период новорожденности Психоаналитики говорят, что это первая травма, которую переживает ребенок, и она настолько сильна, что вся последующая жизнь проходит под знаком этой травмы...
РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ Ревматические болезни(или диффузные болезни соединительно ткани(ДБСТ))— это группа заболеваний, характеризующихся первичным системным поражением соединительной ткани в связи с нарушением иммунного гомеостаза...
|
|
Вопрос. Отличие деятельности человека от поведения животных главные отличия деятельности человека от активности животных сводятся к следующему: 1...
Расчет концентрации титрованных растворов с помощью поправочного коэффициента При выполнении серийных анализов ГОСТ или ведомственная инструкция обычно предусматривают применение раствора заданной концентрации или заданного титра...
Психолого-педагогическая характеристика студенческой группы
Характеристика группы составляется по 407 группе очного отделения зооинженерного факультета, бакалавриата по направлению «Биология» РГАУ-МСХА имени К...
|
|